Медицина
Сережки своими руками. Доступный эксклюзив
Каждой моднице хочется как можно чаще менять аксессуары для своего гардероба, чтобы они в точность соответствовали не только выбранному стилю, но и настроению. Но, к сожалению, далеко не все могут себе позволить так регулярно приобретать ювелирные украшения. Все-таки их стоимость порой достигает размера в несколько рабочих окладов. Но выход есть, обратите внимание на разнообразие современной бижутерии. Порой такие аксессуары хоть и стоят на порядок дешевле, но выглядят гораздо изысканнее и шикарнее изделий из драгоценных металлов. К примеру, серьги. Сейчас в моде массивные и яркие модели с множеством ярких декоративных деталей. Согласитесь, купить такую красоту из золота или хотя бы серебра – удовольствие совсем не из дешевых.
Чтобы не тратить уйму времени на походы по специализированным магазинам и выбор комплекта, который идеально бы подошел к сегодняшнему наряду, гораздо проще сделать сережки своими руками. И это вовсе не так сложно. Вам хватит одного вечера, чтобы изготовить идеальный аксессуар. Вот пример того, с чего можно начать свою практику в создании украшений.
Серьги своими руками. Мастер-класс в домашних условиях
Для того чтобы у вас получилось интересное и яркое украшение, не обязательно запасаться дорогостоящими материалами. Начните с чего попроще, так не будет слишком обидно что-то случайно испортить неловкими движениями. Данная модель может быть изготовлена из обычной медной проволоки, крупного бисера, готовых крючков в уши, стекляруса и разнообразных бусин. Эти материалы всегда можно купить по доступной цене в магазине или же найти в шкатулках со старой бижутерией. Только сперва убедитесь, что у вас не аллергии на медь, так как некоторые девушки не могут носить в ушных проколах простые самодельные сережки.
Начинать работу нужно с того, что отрезать два одинаковых по длине небольших кусочка проволоки. Это будет нашей заготовкой, от размера которой зависит масштаб будущего аксессуара. Согните из первого кусочка как можно более ровную петлю, концы которой аккуратно переплетите вверху друг с другом. В идеале они должны образовывать небольшой крючок. То же самое проделайте и со второй частью.
Для декорирования предварительной заготовки возьмите более тонкую проволоку, чтобы её было удобно продевать через бисер. Закрепите один её конец у верхней петли первой заготовки и начинайте равномерно наматывать на толстую проволоку. Через пять витков продевайте бисер. И так, пока украшение не будет обвито полностью. Постарайтесь не сбиваться со счета витков, чтобы работа в целом смотрелась гармонично и аккуратно. Как видите, сережки своими руками – это не такая уж и ювелирная работа.
Как только место на заготовке закончится, закрепляйте конец там же, откуда и начинали работу. Но не спешите на этом обрезать тонкую проволоку. Полученный результат, разумеется, уже неплохо выглядит, но мы предлагаем вам придать ему еще немного дополнительного шарма. Спустите оставшийся хвостик тонкой проволоки вниз, чтобы он проходил через центр сережки (своими руками не жертвуйте, если такая мелкая работа доставляет вам неудобства, используйте наперстки или пинцет). Наденьте на него три бисеринки, затем поместите более крупную и контрастную бусину. Её закрепите с помощью продолговатого стекляруса. Конец проволоки пропустите через крупную бусину и протащите сквозь оставшийся бисер вверх. Закрепите там же, где и остальные.
Итак, наиболее кропотливая работа выполнена. Вам осталось только приделать специальные крючки для того, чтобы готовые сережки своими руками можно было вдеть в уши. Готово! Теперь вы являетесь обладательницей абсолютного эксклюзива. Модель можно менять по своему желанию как угодно, добавляя дополнительные детали.
Самые эффективные средства от диареи: список и отзывы
Диарея является чрезмерной активностью кишечной мускулатуры из-за воздействия на нее разных факторов, которые проявляются частым, а вместе с тем жидким стулом. Эффективное средство от диареи – это, прежде всего, то, действие которого направлено на причину, которая вызвала этот синдром. В нашей статье рассмотрим наиболее действенные препараты от такого недуга, а также узнаем, что в отзывах пишут о них люди.
Появление диареи
Диарея, которая развивается на фоне употребления системных антибактериальных медикаментов, является опасной побочной реакцией. Ее называют антибиотик-ассоциированной диареей. Она формируется вследствие нарушения количественного, а также качественного состава микрофлоры кишечника. Зачастую это явление называют дисбактериозом.
Одним из наиболее коварных проявлений дисбактериоза выступает язвенный колит. Это довольно редкая, но очень опасная болезнь, которая вызывается анаэробной бактерией под названием клостридиум дифисиль. Подобное состояние почти всегда проявляется возникновением диареи. В этих случаях самостоятельно подобранные медикаменты должного действия, скорее всего, не окажут. Такие состояния опасны осложнениями, поэтому требуют немедленного лечения, а кроме того, госпитализации.
В основе лечения, как правило, лежит проведение полной санации кишечника с помощью специальных препаратов. Не менее важно длительное употребление пробиотиков в целях восстановления в кишечнике нормальной микрофлоры. Средство от диареи поможет подобрать врач.
Грязные руки как причина диареи
Чаще всего жидкий стул врачи связывают с кишечной инфекцией. Речь идет о пищевом отравлении, а также не исключены более серьезные инфекционные патологии. В подобных случаях пациентам требуется обязательная госпитализация в инфекционном отделении с целью установления возбудителя.
Назначение терапии осуществляют с учетом результатов проведенной диагностики. На фоне острых инфекций кишечника характерна лихорадка наряду с тошнотой и диареей, что быстро приводит к обезвоживанию организма. С самых первых часов болезни пациентам требуется коррекция водного и электролитного баланса.
Быстрое средство от диареи должен иметь в своей аптечке каждый.
Диарею может вызвать стресс
В том случае, если диарея началась на фоне стресса и эмоциональных переживаний, побороть симптомы помогают седативные и успокоительные лекарства. В подобных ситуациях врачи также рекомендуют консультацию психотерапевта. Но не нужно воспринимать эту рекомендацию сразу в штыки и отказываться от консультации врача. Дело в том, что существует особый вид диареи психогенного характера. Именно к нему относится синдром раздраженного кишечника, который развивается вследствие скрытых реакций человека на стресс. В подобных ситуациях медикамент от поноса, предлагаемый в аптеке, не устранит основную причину.
Выше были приведены далеко не все вероятные причины появления диареи. Например, к ним еще относится острый панкреатит, наряду с отравлением тяжелыми металлами, лучевой болезнью, химиотерапией и многими другими факторами. Знание этих причин особенно важно для осознания необходимости точного диагностирования и своевременной терапии с учетом причин, вызвавших диарею. Итак, перейдем к рассмотрению наиболее эффективных средств от диареи, а также выясним, что о них рассказывают потребители.
Применение энтеросорбентов и отзывы о них
Энтеросорбентами называют группу препаратов, которые связывают и выводят из кишечника всевозможные токсичные вещества, поступившие в организм с некачественными продуктами. Эти токсичные вещества выступают продуктами жизнедеятельности опасных микроорганизмов.
Разумеется, самыми легкодоступными и дешевыми таблетками от поноса из этой категории является всем знакомый активированный уголь. Такой препарат способен оказывать противодиарейное воздействие, связывая токсические компоненты и препятствуя их дальнейшему всасыванию. Это недорогое средство от диареи — активированный уголь — обладает хорошей дезинтоксикационной способностью. Неудивительно, что он уже несколько десятков лет широко применяется в случае острого отравления. Непосредственно в отзывах люди пишут, что это самое часто используемое лекарство, которое у них всегда есть под рукой на экстренный случай. Доступность этих таблеток делает активированный уголь одним из самых популярных средств от диареи.
Не менее популярный препарат «Смекта» также является сорбентом, который выпускают в виде порошка, предназначенного для растворения. Используют «Смекту» на фоне появления острой диареи, вызванной аллергией или инфекционным агентом. В отзывах люди пишут, что «Смекта» в несколько раз эффективнее по сравнению с активированным углем. Преимуществом данного препарата покупатели называют то, что имеется возможность использовать его даже при беременности. Подходит это лекарство и детям. Рекомендованной дозой для взрослых считается шесть пакетиков в день. Для детей используется два пакетика в сутки. Минимальный курс терапии составляет пару дней.
Какие еще средства от диареи у взрослых бывают? Об этом далее.
Отзывы о применении стимуляторов рецепторов кишечника
Второй группой медикаментов, которые призваны бороться с диареей, являются препараты, которые снижают перистальтику кишечника благодаря стимулированию опиоидных рецепторов. Основными представителями выступают таблетки на основе лоперамида. Лечение средствами от диареи желательно начинать после консультации с врачом.
В качестве примера таких препаратов можно назвать «Имодиум» наряду с «Диарой» и «Суприлолом». Эти лекарственные средства, как правило, недорогие и есть в наличии в каждой аптеке. Препараты этой группы способны повышать тонус сфинктера, уменьшая выделение жидкостей в просвет кишечника.
В отзывах люди пишут, что эти средства от диареи быстрого действия достаточно эффективны. Желаемый результат наступает мгновенно и продолжается до шести часов. Применение таких препаратов потребители считают более чем оправданным. Когда понос застигает в самый неподходящий момент, эти средства лечения диареи у взрослых обеспечивают быстрый эффект. Особенно с этой точки зрения ценится «Имодиум» в виде таблеток.
Таким образом, представленные препараты подходят для активных людей, которые постоянно пребывают в поездках. Но стоит отметить, что основную причину диареи эти медикаменты не устраняют. Такие таблетки нужны в первую очередь тем, кто вынужден часто находиться вне дома, когда требуется добиться противодиарейного эффекта «здесь и сейчас». Таблетки из этой группы считаются эффективными при диарее, которая связана с повышением моторики кишечника. Но их не рекомендуют при инфекционной диарее, так как они способствуют задержке кала. На фоне этого происходит обратное всасывание токсических веществ, что очень вредно.
Нормализация микрофлоры
Какие еще средства от диареи для взрослых считаются эффективным?
Пробиотики являются препаратами, которые назначаются для снятия симптоматики диареи, вызванной дисбактериозом. Зачастую дисбактериоз наблюдается вследствие нерационального использования антибиотиков. Средств из этой категории большое количество, они бывают дешевыми и дорогими. Остановимся на наиболее распространенных и эффективных. Таблетки от диареи из категории эубиотиков изготавливаются из активных бактерий, которые являются представителями нормальной кишечной микрофлоры. В рамках лечения дисбактериоза рациональным считается применение эубиотиков после курса терапии бактериофагами. Итак, остановимся на каждом из препаратов отдельно.
«Бифиформ»
Это комплексное средство, которое содержит бифидобактерии с энтерококками. Выпускают его в виде капсул. Средство подходит детям, которые старше двух лет, а кроме того, взрослым для комплексного лечения различных вариаций кишечных расстройств. В комментариях отмечается, что представленное средство является эффективным, помогает справляться с диареей не только взрослым, но и совсем маленьким пациентам.
Применение «Энтерола»
Этот пробиотик содержит лиофилизат. «Энтерол» способен оказывать прямое антимикробное воздействие, он снижает образование токсинов и ускоряет их последующее выведение из организма. В отзывах люди пишут, что им нравится то, что это средство не только помогает справляться с диареей, а также поднимает местный иммунитет посредством стимуляции выработки иммуноглобулина. Врачи часто назначают его при диарее с инфекционным генезом. Подходит он и при развитии антибиотик-ассоциированного поноса, и язвенном колите.
Препарат «Хилак Форте»
Это средство против диареи содержит продукты жизнедеятельности здоровой кишечной микрофлоры. Его выпускают в формате капель для смешивания с водой и последующего приема внутрь. Кроме диареи его еще применяют при колитах, метеоризме и запорах. Это средство особенно популярно у молодых мам, так как оно разрешено к применению для детей с самого рождения. Но имеются противопоказания. К примеру, его не следует использовать при язвенном заболевании и гастрите, так как препарат содержит кислоты, повышающие pH в желудке.
Приведем еще несколько эффективных средств от диареи.
Препарат «Пробифор»
Лекарство «Пробифор» является российским эубиотиком, содержащим бифидобактерии, адсорбированные на активированном угле. Зачем требуется в нем активированный уголь? Он дает препарату возможность не проходить транзитом через всю пищеварительную систему, а задерживаться на стенках кишечника, что, в свою очередь, обеспечивает более продолжительный эффект от приема данного пробиотика. О «Пробифоре» в отзывах люди пишут, что им нравится этот препарат, благодаря тому что он не имеет ни вкуса, ни запаха. Считают его одним из лучших средств от диареи.
Также потребители хвалят его быстродействие и эффективность. Из недостатков указывают трудности, связанные с тем, чтобы найти препарат в аптеке, а также то, что это лекарство требует чересчур бережного хранения. Но в целом покупатели довольны результатом на фоне применения этого препарата отечественного производства.
Лекарство «Аципол»
«Аципол» является пробиотиком, содержащим лактобактерии с полисахаридами кефирных грибов. Назначают его пациентам в случае нарушений пищеварения, а кроме того, на фоне развития дисбиоза у детей. Надо заметить, что дети, ввиду своих физиологических особенностей, нуждаются в лактобактериях, в свою очередь препараты от диареи для взрослых должны включать в себя больше бифидобактерий. Об «Ациполе» в отзывах сообщается, что он довольно эффективен и безопасен. Но людям не нравится его оболочка и размер капсул, в связи с чем его не очень удобно принимать.
Применение «Бификола»
«Бификол» является комплексным препаратом, который содержит колибактерии. Назначается он для лечения затяжной формы кишечной инфекции и при дисбактериозе из-за приема антибиотиков. Следует отметить, что его не рекомендуется назначать в рамках профилактики дисбактериоза одновременно с антибиотиками. Лучше всего обратиться за его помощью непосредственно после курса лечения антибиотиками. «Бификол» подходит детям с полугода. О «Бификоле» в отзывах сообщается, что это хороший препарат от диареи с иммуномодулирующим эффектом и доступной ценой, которая составляет двести рублей.
Лекарство «Биоспорин»
«Биоспорин» является средством из непатогенных представителей семейства «Бацилус». Его назначают при острой кишечной инфекции, диарее и дисбиозе. Подходит средство и для профилактики гнойных и септических осложнений во время послеоперационного периода. Разрешен препарат к использованию детям с полугодовалого возраста. В отзывах об этом препарате люди часто пишут, что лекарство буквально становится их спасением при дисбактериозе, а кроме того, при диарее. Родители пишут, что дети не вредничают и принимают этот препарат с удовольствием, так как он обладает сладковатым вкусом.
Лучшее средство от диареи можно приобрести в любой аптеке.
Препарат «Бактисубтил»
Это французский эубиотик, который содержит бактерии штамма под названием «Бацилус Серус». Его назначают в рамках комплексного лечения острой, а кроме того, хронической диареи. Подходит он и при дизбактериозе или для терапии кишечных инфекций. Разрешен медикамент к использованию для детей, начиная с семилетнего возраста. Но следует отметить, что «Бактисубтил» противопоказан при наличии иммунодефицита. В отзывах люди называют этот препарат лучшим для восстановления микрофлоры в кишечнике. Также сообщается, что это очень эффективный и быстродействующий препарат. Людям также нравится, что он не имеет противопоказаний и каких-либо побочных эффектов. Не устраивает потребителей только цена, которая составляет около пятисот рублей.
Таким образом, на сегодняшний день на фармацевтическом рынке можно найти множество различных препаратов, помогающих справляться с таким неприятным симптомом, как диарея. Почти все они являются в достаточной степени эффективными и помогают решать проблемы, связанные с кишечными расстройствами. Если говорить в отдельности, то родители чаще отдают предпочтение препарату «Хилак Форте», помогающему справляться с диареей самым маленьким пациентам, начиная с рождения. Что касается взрослых пациентов, то, согласно отзывам, можно сделать вывод, что врачи чаще всего доверяют «Бактисубтилу», «Смекте», «Бифиформу» и «Ациполу».
Средства от диареи в домашних условиях
При помощи домашних средств можно быстро купировать проблему, правда, только в случае легкого недомогания. Если же диарею сопровождает повышенная температура, рвота, обезвоживание, то нужно обращаться к врачу.
Рассмотрим самые действенные народные рецепты.
- Кора дуба — средство очень эффективное, действует моментально. Ее применяют как отдельно, так и вместе с другими растениями — тысячелистником, конским щавлем, жимолостью. Две столовые ложки сырья нужно залить кипятком (0,5 л), настоять не менее 40 мин, принимать по 50 г трижды в день.
- Корки граната — несколько подсушенных корочек граната нужно положить в стакан, залить кипятком, накрыть крышкой, настоять; отвар разделить на 2 порции, принимать вовнутрь.
- Рисовый отвар — является простым и доступным всем методом быстрого избавления от поноса. Из-за содержания крахмала обволакивает желудок.
Домашние средства от диареи могут быть не менее эффективными по сравнению с аптечными.
Плавающий пол: конструкция и устройство
Концепция плавающих напольных покрытий возникла давно и на первых этапах развития выражалась в отказе от клеевого способа укладки. Переход на механические замковые соединения элементов настила был вызван стремлением исключить или минимизировать деформационные процессы. Они возникали по причине естественных подвижек основы здания, которые отражались на декоративном покрытии. Соответственно, отказ от прямого сопряжения с несущей базой продлевал срок службы укладываемого материала. Сегодня же плавающий пол – это не просто сформированный замками набор элементов покрытия, а технологичная по своему устройству конструкция, лишенная тесного сопряжения с черновой основой.
Общие сведения о технологии
Решить задачу устранения, на первый взгляд, необходимого компонента связки в конструкции напольного покрытия можно разными способами. И здесь надо отметить, что повышение прочности настила с защитой его структуры – далеко не единственная цель, которую преследовали авторы технологии. Например, при укладке ламинированных панелей на первый план выходит задача обеспечения шумоизоляции. Технически система плавающего пола реализуется путем устройства демпфирующих прослоек. Опять же, выбор материалов для такого изолятора и его конструкционное исполнение будет определяться требованиями к результату. Исключить риск деформации дорогостоящего настила в виде того же ламината или паркета помогают и боковые клинья. Это специальная фурнитура, смягчающая ударные воздействия при динамических нагрузках на пол. Но чаще всего плавающие покрытия ассоциируются с капитальным устройством подложки, связывающей декоративный слой на поверхности и основу.
Материалы и расходники
Сразу следует подчеркнуть, что сам по себе настил не является элементом демпфирующей системы. Разве что линолеум с пробкой как таковые могут дополнять эту функцию, но ключевым звеном все равно выступит специальная упругая подложка. В частности это может быть фетровая стяжка, полистирол или минеральная вата. Используются листы или панели толщиной 4-5 см. Если планируется делать подложку под твердое покрытие (доски, ламинат, паркет), то следует предусматривать и армирование сеткой. Благодаря укрепляющим тонким прутьям демпфирующая прослойка сохранит свою структуру и функциональность. Существует и группа специальных подложек для повышения звукоизоляции. Так, для плавающего деревянного пола стоит применять экоплиту, гофрированный картон или пробочные маты. Показатель шумоподавления в зависимости от характеристик такой прослойки составляется в среднем от 16 до 26 дБ. То же самое касается и теплоизоляции, но в данном случае выбор не столь широк и обычно сводится к специальным модификациям той же минваты.
Конструкция пола
В простейших системах устройство такого настила базируется на подложке демпфера и непосредственно декоративного слоя. Если на черновую основу уложить полистирол, а поверх – панели ламината, это уже будет целевая система без плотной связки. Тем не менее профессиональные паркетчики реализуют плавающие покрытия комплексно и с учетом мелких нюансов эксплуатации. Если рассматривать систему с нижней области, то начинаться она будет с жесткого основания. На черновую базу укладывают лаги, фанерные листы, стяжку или самовыравнивающийся наливной пол. Этот пласт нужен как поверхность, на которую органично сядет демпфер. Далее переходят к подкладочному слою плавающего пола. Конструкция в этой части может включать и специальные вышеупомянутые материалы, и керамзит с резиной. Этот выбор делается исходя из требований к полу. Кроме обеспечения звукоизоляции и механической защиты, к примеру, может потребоваться устройство барьера перед влагой и паром. Эту задачу выполняют паронепроницаемые фольгированные мембраны.
Монтажные работы
Хотя в перечень основных задач демпфирующей подложки входит нивелирование дефектов черновой поверхности, на этапе подготовки к работам желательно их минимизировать. Специально для этого и укладывают жесткую прослойку. Она должна устранить неровности и скрыть глубокие ямы при их наличии. Уже на этом уровне устройство плавающих полов допускает включение базовых изоляторов. Будет не лишним раскатать тонкую паро- и влагоизоляцию. Если речь идет о частном доме и нет серьезных ограничений по сокращению высоты пола, то можно организовать и небольшой слой сухого песка – он будет способствовать утепляющей функции. Затем приступают к монтажу непосредственно демпферного материала. Уже говорилось о разных видах этой подложки, но не менее важно обращать внимание и на формат его поставки. Это могут быть рулоны, плиты, тонкие панели и маты. Соответственно, жесткие изделия фиксируются замочными механизмами (входят в комплект), а эластичный материал обычно прибивается метизами или приклеивается. Теперь можно рассмотреть готовые решения для плавающего напольного покрытия от крупных производителей.
Модели ISOVER
Под этим брендом выпускается целая серия панелей из минеральной ваты. Структура материала формируется натуральными компонентами, в числе которых стекловолокно, известняк, песок и сода. Присутствует в составе и синтетический связующий элемент, но его содержание, как правило, минимально. По назначению такие плиты скорее подходят как решение для изоляции – шумоподавления, утепления и т. д. К слову, коэффициент звукоизоляции достигает 37 дБ. Отличается плавающий пол ISOVER и физической стойкостью. Показатель прочности на сжатие составляет порядка 20 кПа, поэтому данную основу можно применять в комбинации с жесткими декоративными покрытиями.
Модели «Кнауф»
Этот изготовитель известен уникальной разработкой в виде влагонепроницаемых гипсокартонных панелей. Они также используются как изоляторы, но в данном контексте интересны именно модификации для устройства сборной напольной основы. Это плавающий пол «Кнауф» из гипсоволокнистых элементов толщиной 20 мм. Функциональный акцент покрытия сосредоточен на защите от распространения влаги в помещении, но и задачи нивелировки чернового основания такая плита выполняет на высоком уровне. Главное – изначально создать прочную базу, на которой гипсокартон сможет эксплуатироваться годами.
Модели ROCKWOOL
Если требуются специализированные решения для коммерческого и промышленного использования, то следует обращаться к семейству плит SeaRox от ROCKWOOL. В качестве основы данного материала используется каменная вата, наружная часть которой обеспечивается проволочной оцинкованной сеткой. Толщина плиты может достигать 70 мм, что говорит об особом назначении – подложки такого формата оптимально подходят для обустройства рабочих цехов, офисов, коридоров общественных учреждений и т. д. На возможности применения плавающего пола этой фирмы в суровых условиях указывает армирование из алюминиевой фольги, наличие стеклотканей у некоторых моделей и других изолирующих покрытий. По данным производителя, листы SeaRox способны выдерживать тепловые нагрузки порядка 250 °C. Этот показатель термостойкости открывает возможность использования покрытий даже в отделке объектов металлургической промышленности.
Особенности ухода за полом
Основные работы по обслуживанию конструкции заключаются в обновлении расходных материалов и нанесении защитных покрытий. Это особенно относится к сборным системам, которые допускают возможность выполнения демонтажа. Разобрав покрытие, можно заменить износившиеся фетровые подкладки, деформированные плиты и постаревшие крепежи. Что касается защитных слоев, то плавающий пол со стороны демпфера часто обрабатывают лаками и мастиками. От физических нагрузок они не избавят, но предохранят структуру от биологического разрушения, что актуально для натуральных материалов. В регулярном порядке следует проверять и состояние декоративного материала с обеих сторон. Желательно, чтобы от упругой основы его отделял изолятор с прочной структурой.
Плюсы и минусы плавающего пола
С достоинствами технологии все очевидно. Она позволяет минимизировать физические нагрузки на декоративную поверхность, повышает изоляционные качества и в целом делает эксплуатацию пола приятнее. Но и слабые места данной конструкции стоит учитывать. Они отражаются в сложности монтажных работ, затратности и необходимости специального обслуживания. В небольших квартирах технология плавающего пола и вовсе оказывается нежелательной по причине сокращения высоты в помещении. Как минимум напольное покрытие будет поднято на толщину подложки в несколько сантиметров, а если добавить группу тонких изоляторов с армирующим слоем и базовой жесткой основой, то речь пойдет о 10-15 см.
Заключение
Рассматриваемый способ обустройства пола в большей степени ориентирован на решение существующих проблем его эксплуатации. Если планируется использовать ламинат, то могут быть выражены неприятные акустические эффекты, а в домах с плохой наружной изоляцией, соответственно, будет решаться задача утепления посредством плавающего пола. Конструкцию и устройство этой системы можно охарактеризовать также многофункциональностью. Даже используя подручные средства с минимальными вложениями, умелый домашний мастер сможет реализовать структуру, повышающую прочность пола, его защиту от влаги и холода. Если исключить специализированные плиты и маты, то функции изоляторов можно возложить на полиэтилен, а демпфирующий эффект обеспечит пробковая подложка. К слову, в последнее время практикуется и применение хвои для подкладки под ламинированные панели. Это не самое выгодное решение с точки зрения повышения прочности конструкции, но шумоизоляцию с утеплением данный материал обеспечивает на высоком уровне.
Вавилонская Башня — не легенда, и не миф
Ученые со всего мира долгое время считали, что история о том, как строилась Вавилонская башня — легенда о человеческой заносчивости, да и только. Так оно и было, пока археологи, приехавшие из Европы, не обнаружили точное местонахождение древних развалин Вавилона. В ста километрах от Багдада высились многие века безжизненные холмы с обрывистыми склонами и плоскими вершинами. Местные жители думали, что это естественные детали рельефа. Никто не догадывался, что под ногами — величайший город и великая Вавилонская башня. В 1899 году сюда направился археолог из Германии Роберт Кольдевей, вошедший в историю как человек, который раскопал Вавилон.
Вавилонская башня — история
Потомки Ноя были одним народом и говорили все на одном языке. Жили они в долине Сеннаар между рек Евфрат и Тигр.
Они решили построить себе город и высокую башню – до самых небес. Приготовили большое количество кирпичей — самодельных, из обожженной глины, и активно принялись за строительство. Но их намерение Господь счел гордыней и разозлился — сделал так, что люди начали говорить на абсолютно разных языках, перестали вовсе друг друга понимать. Так башня и город остались недостроенными, а наказанные потомки Ноя стали расселяться по разным землям, при этом образуя разные народы.
Недостроенный город назвали Вавилоном, что, по утверждению Библии, означает «смешение»: в том месте Господь смешал языки всего мира, и с того места он рассеял людей по всей земле.
Вдоль рек Тигр и Евфрат возводились огромные величественные башни, что имели культовое значение. Они состояли из нескольких ступенчатых ярусов, сужающихся кверху. На плоской верхушке было святилище, посвященное божеству. Наверх вела массивная каменная лестница, по которой под музыку и песнопения во время богослужения поднималась длинная процессия жрецов. Именно Вавилонская башня, судя по раскопкам, состояла из 7 ярусов, и ее высота была девяносто метров.
Вернемся к раскопкам под руководством Роберта Кольдевея. Он получил полное представление о масштабах Вавилона уже спустя несколько месяцев своей работы. Сначала была раскопана стена из сырцового кирпича (7 метров шириной, 12 метров высотой). На расстоянии 11 метров от нее тяжелая земля скрывала вторую стену из обожженных кирпичных камней почти 8 м. шириной, а за ней была и третья стена — шириной 3 м.
Между первыми 2-мя стенами пространство в свое время было доверху заполнено землей, превратившей их в один большой, непробиваемый и неприступный, крепостной вал. Внутренняя стена через каждые 50 м. имела по сторожевой башне. Впоследствии археолог Кольдевей насчитал удивительное количество крепостных башен — 360! Таким образом, вся внутренняя стена Вавилона составляла более 18 километров! Именно по этим параметрам Вавилон остался самым огромным городом, что был возведен человеком на нашей планете.
Находок в этих местах было неизмеримое количество — это были городские ворота, обитые медью, обломки барельефов из гладкого глазурованного кирпича, крылатые величественные львы, выполненные искусно древними ваятелями. Также был раскопан трехшахтный колодец, который служил когда-то для водозабора и был оснащен ленточным подъемником, который предназначался для непрерывной подачи воды. Свод всего подземного сооружения, где располагался колодец, был выложен камнем. Все эти артефакты, скрывавшиеся под землей, затмили величие и блеск шедевров египетской культуры.
Вавилонская башня, напоминающая столп, считается настоящим олицетворением человеческой гордыни, а ее длительное строительство (массовое столпотворение) — символом хаоса и многолюдия. Оказывается, легенда — вовсе не легенда, и Вавилонская башня действительно существовала в Древнем мире.
Аденома гипофиза. Симптомы, классификация
Аденома гипофиза является новообразованием доброкачественного характера. Исходит опухоль из клеток в передней гипофизарной доле. Локализуется новообразование в области турецкого седла, в основании черепа (его клиновидной части). Как правило, аденома гипофиза выявляется у пациентов в возрасте от 20 до 40 лет. В большей степени развитию опухоли подвержены женщины. По статистике, от 22 до 30% из всех внутричерепных новообразований представляет опухоль гипофиза. Симптомы патологии проявляются в зависимости от классификации.
Доброкачественные формирования могут быть гормонально-активными и гормонально-неактивными.
В первую категорию входят новообразования, способные продуцировать тропные гормоны. На формирование гормонально-активных аденом указывает повышенное содержание в сыворотке крови этих гормонов (тропных) и наличие клинического синдрома, достаточно выраженного. Синдром является следствием повышенной выработки того или другого гормона. К гормонально-активным новообразованиям относят пролактиномы (продуцирующие пролактин), кортикотропиномы (вырабатывающие кортикотропин, соматотропины (секретирующие гормон роста – соматотропный гормон) и прочие. Необходимо отметить, что практически половину гормонально-активных аденом составляют пролактиномы.
Незначительную часть составляют гормонально-неактивные новообразования.
При диаметре образования меньше 10 мм имеет место микроаденома гипофиза.
Причины развития новообразований изучены на сегодняшний день недостаточно.
Согласно одной из концепций, имеет место первичное поражение в гипоталамусе с вторичным вовлечением опухолевой ткани в процесс. Согласно другой концепции, имеет место первичное поражение, вследствие которого формируется аденома гипофиза.
Симптомы гормонально-активных новообразований включают в себя эндокринно-обменный синдром, рентгенологические и офтальмоневрологические проявления.
Выраженность проявлений эндокринно-обменного характера является отражением концентрации чрезмерно вырабатываемого гормона и степени повреждения в ткани, которая окружает новообразование.
Офтальмоневрологические симптомы, указывающие на аденому гипофиза, зависят от ее супраселлярного роста. При этом давление новообразования на диафрагму в турецком седле провоцирует головные боли тупого характера. Как правило, болезненность не сопровождается тошнотой, не зависит от положения туловища и не всегда устраняется при помощи обезболивающих препаратов.
Повреждение в гипоталамических структурах провоцирует разрастающаяся аденома гипофиза. Симптомы при распространении новообразования книзу могут проявляться течением из носовой полости цереброспинальной жидкости и чувством заложенности носа. Рост новообразования, провоцирующий сдавление ветвей черепных нервов, сопровождается офтальмоплегией (поражением глазных мышц) и диплопией (двоением в глазах).
Осложнением тяжелым, но не фатальным считается кровоизлияние в новообразовании. Установлено, что при этом аденома гипофиза, симптомы которой при кровоизлиянии усиливаются, могут спровоцировать спонтанное «излечение». Как правило, такое явление более характерно для пролактином.
Во время беременности обычно увеличивается аденома гипофиза.
Симптомы, выявляемые при проведении рентгенологического исследования, выражены в изменении размеров и форм турецкого седла, деструкции и истончении костных структур и пр. При КТ может быть визуализирована сама аденома гипофиза.
Симптомы некоторых гормонально-активных новообразований имеют специфический характер. В некоторых случаях пролактиномы у женщин могут проявляться галактореей (выделением молокоподобного содержимого из молочной железы) или нарушением менструального цикла. Часто встречается сочетанное проявление данных симптомов.
Препарат «Энап-Н»: инструкция по применению, дозировки, аналоги, отзывы
Одно из самых популярных в наши дни лекарств – «Энап-Н», препарат, рекомендованный при повышенном давлении. Это современное средство, эффективное при гипертензии. Правда, самостоятельное его использование категорически не рекомендовано, следует обратиться за помощью к доктору. Врач назначит оптимальную программу лечения. Следует помнить о наличии противопоказаний: «Энап-Н» считается довольно безопасным препаратом, но в ряде случаев его использование категорически запрещено.
Когда и зачем?
Как следует из инструкции, «Энап-Н» (10мг, 25мг) предназначен для нормализации повышенного давления. Чтобы средство оказало желаемый эффект, важно принимать его в разумных количествах (взрослым — 1 таблетка в сутки), так как переизбыток может привести к самым негативным последствиям. Необходимо помнить, что отсутствие корректного лечения при повышенном давлении может стать причиной летального исхода. Для достижения терапевтического эффекта необходимо посетить доктора и описать все беспокоящие симптомы. Врач направит на анализы, на основании которых можно будет принять решение – какая именно дозировка «Энап-Н» необходима. Квалифицированный специалист определит, насколько продолжительным должно быть лечение.
Как видно из отзывов врачей, «Энап-Н» при относительной безопасности отличается высокой эффективностью. Обусловлено это составом медикамента. Как заверяет производитель, работа над созданием препарата велась не один год, поэтому в настоящее время изучены все особенности влияния активного вещества на человеческий организм. Основное соединение, за счет которого препарат работает, – эналаприл. Для повышения эффективности в медикамент введены гидрохлоротиазид, малеат. В ходе производственного процесса использовались дополнительные специфические соединения для упрощения приема препарата и повышения качества его усвояемости. Детально исследовать все включенные компоненты должен всякий аллергик, знающий негативные реакции своего организма на вещества, используемые в фармацевтической промышленности. В частности, в таблетках есть крахмал, стеарат магния и натриевый гидрокарбонат, тальк, лактозный моногидрат. В инструкции производитель упоминает, что таблетки должны иметь желтоватый оттенок. Это обеспечено введением в препарат специального красителя.
Что в аптеках?
На полках фармацевтических точек продаж можно встретить разные варианты дозировки «Энап-Н» — 10мг, 25мг. Препарат выпускается несколькими производителями, хотя наибольшее распространение получил продукт фирмы КРКА. От изготовителя зависит оформление упаковки, цвет таблеток внутри, количество препарата. Дозировка, число капсул, содержащихся внутри картонного бокса, обязательно указаны на его внешней стороне. Бывают круглые и плоские таблетки, некоторые фирмы выпускают немного скошенные с одного края, оснащенные риской либо таковой не имеющие. Преимущественно окраска – оттенки желтого.
Если обратить внимание на аптечные полки, видно, что «Энап-Н» (25мг, 10мг) представлен преимущественно упаковками, в которых содержится два блистера на десяток штук каждый. Стоимость составляет около 200 рублей. Конкретная цена определяется политикой аптеки, производителем состава, количеством лекарства в упаковке.
Безопасно и надежно
Отличительные особенности таблеток от давления «Энап-Н» – быстрая всасываемость, повышенная биологическая доступность. Активные компоненты адсорбируются в кишечном тракте. Основное соединение (эналаприл) позволяет предупредить недостаточность функционирования сердечной мышцы, предупреждает гипертрофию сердечных камер. При правильном и регулярном использовании соединения сердечный выброс продолжительное время сохраняется близким к норме.
За счет применения «Энап-Н» нормализуется кровоток в области почек, клубочки в меньшей степени страдают от гипертензии. Липидный спектр приходит в норму, снижается вероятность некротических процессов мышечных волокон сердца за счет понижения шанса инфаркта. Как показывает статистика, регулярное использование «Энап-Н» под контролем лечащего врача помогает нормализовать ритмичность сердцебиения, снизить частоту срывов. Позитивная динамика активности сердца обычно наиболее ярко выражена, если анализировать изменения ключевых характеристик в течение полугода с момента начала приема медикамента и более.
Механика работы: на что еще обратить внимание?
Присутствие в составе «Энап-Н» (инструкция по применению также подробно разъясняет этот момент) гидрохлортиазида позволяет повысить результативность влияния эналаприла на организм пациента. Благодаря этому соединению сокращается ионная реабсорбция натрия, за счет чего из тканей выводятся излишки жидкостей. Правильное использование медикамента помогает снизить склонность к отечности, понижает сердечные нагрузки и угнетает процессы выведения кальциевых ионов.
Как указано в инструкции, «Энап-Н» содержит тиазидные диуретики. Такие соединения помогают купировать влияние медиаторов, провоцирующих сужение сосудов. Вместе с тем снижается ОЦК, понижаются показатели давления. Попадая в человеческий организм, фармацевтические компоненты быстро всасываются, поэтому эффект от приема не заставляет себя ждать.
Пользоваться правильно
Если врач выдал рецепт на рассматриваемый препарат, важно соблюдать инструкцию по применению. «Энап-Н» предназначен строго при давлении выше нормального значения, если монотерапия средствами для нормализации показателя нерезультативна. Комбинированный медикамент помогает справиться с первичной, вторичной формой аномального состояния, а также улучшает прогноз больного в целом. Средство рекомендовано для предотвращения сердечной недостаточности. В общем случае его принимают ежедневно по одному разу. Производитель рекомендует совмещать использование «Энап-Н» с приемом пищи. Наибольший положительный эффект наблюдается при стабильном употреблении препарата в одинаковое время. Специалисты рекомендуют применять «Энап-Н» по утрам. Конкретную дозировку выбирает доктор, оценивая состояние больного.
Относительно длительности лечебного курса определенные советы есть в инструкции к «Энап-Н», но изготовитель рекомендует оставить этот вопрос на усмотрение лечащего врача. Перед первичным использованием медикамента придется пройти полное диагностическое почечное обследование. Если больной ранее использовал диуретики, прием этой группы препаратов прекращают за трое суток до начала курса «Энап-Н».
На что обратить внимание?
Как видно из инструкции по применению, «Энап-Н» (отзывы это подтверждают) необходимо осторожно использовать, если у пациента обнаружена недостаточность функционирования почек. Если клиренс менее 80 мл в расчете на одну минуту, следует предупредить о таком состоянии доктора. Это является поводом для корректировки дозировки в меньшую сторону. Особенно важно подобрать безопасное количество диуретика, эналаприла, в противном случае, растет вероятность побочных эффектов.
При приеме средства в пищу происходит быстрое всасывание через кишечник, уже через час наблюдается максимальный уровень эналаприла в кровеносной системе. Гидрохлортиазид в наибольшей концентрации присутствует в крови спустя четыре часа после приема препарата. Немногим более половины (до 60 %) соединений вступают в реакцию с белками плазмы крови. Средство способно проникнуть сквозь плаценту, обнаруживается в грудном молоке, что накладывает строгие ограничения на возможность терапевтического курса с использованием «Энап-Н» при беременности и в период лактации. За вывод медикамента в большей степени ответственны почки. Именно они обеспечивают очищение тканей от гидрохлортиазида, выводят более половины эналаприла (до 60 %). Прочий объем покидает организм естественным образом — через кишечник.
Лечить – не калечить
Как видно из инструкции, отзывов, «Энап-Н» следует очень аккуратно использовать, если пациент вынужден параллельно принимать другие медикаментозные средства. Известно, что активное соединение препарата способно активизировать ряд фармацевтических соединений. Если сочетать «Энап-Н» и иные препараты для понижения давления, суммарная активность повышается. Особенно актуально это для больных, принимающих метилдопу, нитроглицерин. Вероятно, корректировка дозировки потребуется и в случае, если человеку прописаны блокаторы каналов кальция, адренорецепторов.
Производитель категорически не рекомендует применять «Энап-Н», если больной проходит терапию блокирующими ангиотензиновые рецепторы средствами. Подобная комбинация существенно повышает риск синкопе, обморочного состояния. Продолжительное использование рассматриваемого медикамента может стать причиной повышения концентрации калиевых ионов в кровяной плазме. В норме такой эффект блокируется тиазидным диуретиком, но это накладывает определенные ограничения на дополнительную терапию с применением добавок, помогающих сохранять калий, а также амилорида, триамтерена.
Следуя рекомендациям
Как видно из отзывов, «Энап-Н» иногда назначают диабетикам, но такой подход к терапевтической программе требует исключительно внимательного контроля состояния пациента. Если больной вынужден использовать искусственный инсулин, сочетание описываемого медикамента и препаратов, снижающих глюкозные показатели, складывается, приводя к непредсказуемой активизации последних. Для предупреждения негативных последствий при необходимости постоянного использования «Энап-Н» дважды ежедневно проводят проверку количества сахара в крови. Особенно важно регулярно контролировать состояние пациента первые полмесяца с момента начала приема.
Назначая «Энап-Н», врачи учитывают, что ингибитор АПФ может стать причиной накопления лития, а это накладывает ограничения на сочетаемость медикаментов. Известны негативные результаты комбинированного лечения с теофиллином, антацидами.
Комбинации и эффекты
Как свидетельствуют отзывы, «Энап-Н» иногда рекомендован лицам, проходящим терапию антидепрессантами, нейролептиками. Если такая программа действительно необходима, важно регулярно проверять жизненно важные показатели организма: есть вероятность непредсказуемого резкого уменьшения давления. Аналогичная опасность связана с применением «Энап-Н» и употреблением спиртного. Нестероидные средства, купирующие воспалительные процессы, снижают эффективность диуретиков, ингибиторов АПФ.
Требует корректировки и дозировка «Энап-Н» при одновременном использовании с препаратами золота. В общем случае такое сочетание не рекомендуется, в конкретной ситуации остается на усмотрение врача, способного оценить гарантированную пользу от терапии и возможные риски, связанные с ее практикой. Высока вероятность тошноты, повышения температуры. Если «Энап-Н» использовать в сочетании с цитостатиками, аллопуринолом, есть вероятность лейкопении. Возможно угнетение клиренса амантадина.
Неприятные аспекты: к чему готовиться?
Как видно из инструкции по применению, «Энап-Н» (аналоги, впрочем, тоже) может спровоцировать неблагоприятные последствия. Чаще такое характерно лицам, использующим медикамент без врачебного контроля, при наличии противопоказаний, индивидуальной непереносимости. Врач, прописывая препарат, предупреждает, какие побочные явления могут возникнуть, и какой стратегии поведения они требуют – прекращения использования, снижения дозировки, замены. Чаще всего, как видно из откликов, медикамент провоцирует близкие к обмороку состояния, особенно, если используется некорректно или в сочетании с некоторыми группами фармацевтических продуктов. Есть вероятность повышения частоты биения сердца, аллергической реакции, расстройства работы желудка, кишечника.
Производитель предупреждает, что «Энап-Н» может стать причиной понижения в крови уровня гемоглобина, нейтрофилов, тромбоцитов. Иногда кружится голова, может нарушаться сон. На «Энап-Н» могут отреагировать почки, продуцируя меньше мочи, активно выводя белок. При лабораторных исследованиях иногда видно, что повышается концентрация креатинина, калия, а вот натрий, наоборот, теряется. «Энап-Н» может стать причиной снижения восприимчивости сахаров. Изредка при приеме препарата страдает липидный спектр.
Слишком много
Высока вероятность возникновения побочных эффектов, если «Энап-Н» принят в излишне большой дозе. Первичный признак такой ситуации – резкое снижение давления существенно ниже нормы. Есть риск инфаркта, инсульта, почечной недостаточности. На фоне передозировки «Энапом-Н» возможна тромбоэмболия, снижение частоты сокращений сердечной мышцы, повышение частоты дыхания. У некоторых переизбыток активных компонентов провоцирует сильный кашель, другие ощущают беспричинное беспокойство.
При выявлении факта передозировки требуется срочная промывка желудка. Для облегчения состояния пациента следует уложить горизонтально. Если состояние тяжелое, требуется введение инфузионного раствора. Доктор может провести диализ, применить катехоламины. Иногда на помощь приходят водители ритма.
Совсем нельзя!
Производитель обращает особенное внимание на невозможность приема описываемого медикамента, если у больного обнаружена повышенная чувствительность, невосприимчивость какого-либо из компонентов, использованных при производстве средства. «Энап-Н» не предназначен для лечения беременных женщин, лиц, не переносящих лактозу, а также пациентов, склонных к аллергии на сульфонамиды. Несмотря на возможность использования медикамента при терапии детей, в некоторых случаях запрет строгий. Это распространяется на тех, у кого в анамнезе присутствует ангионевротический отек (фактор не играет роли).
«Энап-Н» не предназначен для лечения больных патологией Аддисона, подагрой, диабетом в тяжелой форме. Категорический запрет накладывается на терапию лиц с почечной недостаточностью, когда креатининовый клиренс – 30 мл/мин и менее. Нельзя применять средство при анурии.
«Интересное» положение
Если женщина проходит лечение «Энапом-Н», в случае выявления факта беременности терапию следует срочно прекратить. Ингибиторы АПФ, как показали медицинские исследования, могут повлиять на плод, спровоцировать внутриутробную смерть. Из медицинской статистики известны случаи рождения детей существенно раньше срока. Высок шанс развития разнообразных пороков. Компоненты медикамента способны проникнуть в молоко, поэтому прием средства и кормление грудью категорически не сочетаются.
Чем заменить?
Аналоги «Энапа-Н» в продаже представлены довольно большим разнообразием наименований. Некоторые медикаменты стоят ощутимо дешевле, нежели описываемый препарат (напомним, за него в аптеках просят около 200 рублей). В частности, всего за 90 рублей можно приобрести средство «Рениприл». Правда, замену следует согласовать с лечащим доктором, в противном случае есть вероятность недостаточной эффективности выбранного медикамента.
В качестве аналогов «Энапа-Н» выступают и наименования «Приленап», «Энафарм-Н». Довольно дорогостоящий заменитель – средство, продаваемое под названием «Ко-ренитек». За одну упаковку в аптеках придется заплатить около 450 рублей. С другой стороны, отзывы на медикамент положительные: при невысокой частоте побочных эффектов средство эффективно. Еще одна возможная замена рассматриваемого наименования – препарат «Берлиприл плюс».
От чего помогает лекарство?
«Энап-Н» разработан для устранения повышенного давления и других опасных состояний, связанных с артериальной гипертензией. Болезнь, как заверяют специалисты, для нашего века стала настоящей эпидемией, ведь в развитых державах подобный диагноз сформирован более чем для половины всех лиц пожилого возраста. Как видно из медицинской статистики, в половине всех случаев, связанных с развитием осложнений, исход – летальный. Конечно, такая ситуация давно привлекает внимание ученых, медицинские прорывы стали базой для разработки новых средств, существенно более эффективных, нежели доступные людям несколько десятилетий тому назад. Тем не менее, гипертензия сохраняет свой статус коварной болезни, сопряженной с немалыми опасностями. Во многом это обусловлено тем, что поначалу симптоматики нарушений нет вовсе. Люди, входящие в группу повышенной опасности, даже не знают об этом, а если и понимают, то профилактическими мерами или лечением не занимаются. Многие привыкли думать, что именно их эта проблема не затронет.
Как говорят врачи, крайне редко можно точно сформулировать, что провоцирует хроническое повышенное давление. Это является основанием для диагностирования первичной гипертонии, которой столь массово подвержены лица пожилого возраста. Каждый десятый больной страдает давлением, спровоцированным приемом медикаментозных соединений. Эта гипертония называется вторичной. Нередко болезнь развивается у лиц, страдающих нарушением функционирования почек, эндокринной системы. Негативное влияние на давление оказывают кортизон, сбивающие жар препараты и стероидные средства.
Я в опасности!
Известны определенные факторы, провоцирующие повышенное давление. В группу риска относят людей с излишним весом, нарушения холестеринового обмена. Сыграть роль может наследственный фактор и пристрастие ко вредным привычкам (курение, спиртное). Определенная опасность сопряжена с нехваткой калия в рационе, переизбытком соли в продуктах питания.
Гипертензия: какая бывает?
Довольно часто диагностируют транзиторную форму. Это такой вариант, когда давление повышается время от времени, а длительность приступов варьируется от часов до нескольких дней, после чего все возвращается в норму даже без медикаментозной корректировки. Такие проявления сигнализируют о начале гипертонической болезни, поэтому требуют к себе внимания. Более серьезный случай – лабильный, когда давление поднимается с определенной периодичностью. Обычно на это влияют внешние факторы – нагрузки, переживания. Для возврата показателей в норму приходится принимать лекарственные препараты.
Стабильная гипертензия – формы, когда давление повышается стойко, а приведение параметров в норму требует терапевтических мероприятий на протяжении всей жизни. Еще более тяжелый случай – злокачественный, когда давление возрастает до критически высоких показателей. Такая болезнь прогрессирует с высокой скоростью, может стать причиной осложнений, многие из которых смертельно опасны. Наконец, самый тяжелый вариант – кризовое течение, когда больной страдает гипертоническими кризами. Так называют резкое повышение показателей давления до критических значений, в то время как обычно организм работает стабильно нормально или параметр лишь немногим выше нормы.
Симптоматика: как заподозрить беду?
На основании исследования показателей организма врач определяет степень, стадию гипертензии. Легкая, первая – ситуация, когда систолическое давление достигает 159 мм, диастола – не более 99 мм. Вторая ступень – 179/109 (граничный показатель). При уровне давления в 180/100 и выше диагностируют тяжелую гипертоническую болезнь.
На первой стадии давление повышается изредка и не слишком сильно, кризов нет вовсе либо они диагностируются с очень малой частотой. Нет органов-мишеней, пораженных повышенным давлением. На второй стадии показатели стабильно выше нормы, а кризы беспокоят с достаточной частотой, органы-мишени страдают. Наконец, третья стадия – резкое возрастание параметров давления, при этом диагностируется недостаточность функционирования почек, сердечной мышцы, симптоматика поражений мишеней проявляет себя очень ярко.
Опасность гипертонии в отсутствии симптоматики при несущественном повышении давления. Замечают такую проблему обычно совершенно случайно, если гражданин проходит профилактическое отслеживание или посещает врача по причине иной патологии. Обычно давление привлекает к себе внимание лишь в ситуации, когда страдают органы-мишени, а это уже достаточно тяжелая ситуация. Как видно из опыта докторов, чаще всего под ударом оказывается сердце.
Куликовская битва
Куликовская битва – это словосочетание известно практически каждому жителю нашей страны старше семи лет. Пусть далеко не все из них сознают истинное значение этого сражения, однако тот факт, что известно оно гораздо больше, чем произошедшее сто лет спустя и ознаменовавшее конец татаро-монгольского ига, говорит очень о многом.
Причины куликовской битвы просты и незатейливы. Несколькими годами ранее русские воины победили в одном из сражений с ордынцами. И один из темников орды, а именно Хан Мамай, решил убить одним ударом несколько зайцев: укрепить влияние Орды на русские княжества, а вместе с тем и свой авторитет среди соплеменников. Заручившись поддержкой литовского князя Ягайло, хан выдвинулся в поход по русским землям. С литовским войском он должен был соединиться возле Воронежа. Еще одним союзником Мамая должен был стать Олег Игоревич, рязанский князь. Но по одной из версий он ограничился лишь обещаниями, более того есть сведения, что именно он предупредил русичей о том, что хан Мамай ожидает подкрепления от Ягайло.
Получив это известие, московский князь Дмитрий Иванович решил не дать союзникам соединиться и вынудить хана вступить в сражение, не дождавшись литовских воинов. Он предлагает русским князьям объединить усилия в борьбе с общим противником. Откликнулись, естественно, не все, однако князю все же удалось собрать под своим знаменем более 100 тысяч воинов. Что было лишь немногим меньше, чем ордынское войско. При этом благодаря военной реформе, проведенной Дмитрием, русское войско было во много раз более организованным, что давало серьезное преимущество в сражениях.
Собрав войско, Дмитрий Иванович двинулся к реке Обь. Преодолев за 11 дней более 200 км, скорость для того времени просто небывалая, русское войско вынудило Мамая двинуться им на встречу, не дожидаясь Ягайло.
Подойдя к Дону, русское войско некоторое время не могло решиться на переправу, ведь за рекой начиналась территорий Золотой Орды. Однако получив весточку от Сергея Радонежского с пожеланием быть тверже и мужественнее, Дмитрий Иванович решается на переправу. Русские форсировали Дон в ночь на 8 сентября 1380 г. Переправа шла по наплавному деревянному мосту, который князь велел уничтожить.
Таким образом, он, с одной стороны, отрезал своему войску путь к отступлению, с другой – обеспечил безопасность своему тылу, расставив своих людей так, чтобы за их спиной был обрыв на берегу Непрядвы, а по бокам Дон и глубокие обрывы. Таким образом, Дмитрий Иванович затруднил противнику подходы с флангов. А именно это был излюбленный прием Мамая: он часто располагал свою конницу по флангам и захватывал войска противника в клещи. Это было новое слово в военной тактике.
Русские войска располагались следующим образом: наибольшие силы сосредоточены были в центре, так называемый большой полк. Два полка поменьше располагались на левом и правом флангах. Кроме того, имелся небольшой передовой полк и засадный полк, расположившийся с востока, за небольшой дубравой. Мамай в центре расположил тяжелую пехоту, с флангов стояла конница, которой Мамай рассчитывал как бы охватить врага, однако благодаря умело использованному рельефу, русские этого сделать не позволили.
Куликовская битва началась на рассвете с традиционного поединка. От русских сражаться вышел монах Пересвет, бывший боярин и опытный воин, орда выставила богатыря Челубея. Закончился поединок одновременным поражением копьями, что, согласно приметам, говорило о долгом и кровопролитном сражении. Первым упал Челубей. В этот момент конница орды ринулась в бой, затоптав Пересвета.
Первым делом конницей был сметен передовой полк, после чего ордынцы сосредоточили свои силы на центральной части русского войска. Однако смять его так же быстро не удалось, и воины Мамая переключились на полк левой руки. Их удалось потеснить и даже заставить отступать к Непрядве, однако в этот момент в тыл коннице ударил засадный полк, застав войско орды врасплох и вызвав замешательство. Этой ситуацией не преминул воспользоваться большой полк. Русичи пошли в атаку, обратив ордынскую конницу в бегство. А те, в свою очередь, затоптали копытами коней собственную пехоту. Русская армия гнала противника более 50 км до реки Красивая Меча. Большая часть ордынцев погибла именно при отступлении. Ханская ставка была взята, однако Мамай успел скрыться. Его убили позже, уже в Орде, и сделал это хан Тохтомыш.
Согласно летописям, сама Куликовская битва длилась 4 часа, и к двум часам дня все было закончено. Потери с обеих сторон были просто огромными. Русские потеряли 483 боярина и 12 князей, это составляло более 60% процентов командного состава. Потери среди простых воинов не исчислимы. Впрочем войско Мамая полегло практически полностью.
Сейчас и Куликовская битва, и ее историческое значение стали просто частью школьной программы. А в те времена она стала символом объединения русского народа, ведь именно тогда столько русских княжеств впервые выступили в совместном походе. Кроме того, именно эта битва вселила в русский народ веру в то, что Золотую Орду можно победить, и пусть до полного освобождения оставалось еще около сотни лет, начало ему было положено именно на Куликовом поле.
Куликовская битва упоминается в огромном количестве литературных произведений, как современных ей, так и более поздних. О ней пишут и писали поэты и прозаики, как о символе единства России и ее силы.
Препарат ‘Литовит-М’ – быстрая и эффективная помощь
Препарат «Литовит-М» выпускается в виде порошка или в виде гранул. Это лекарство при отравлениях выводит ксенобиотики и токсины, уменьшает алкогольную интоксикацию, оказывает иммуномодулирующий эффект, ускоряет заживление ран, улучшает состояние при аллергических и аутоиммунных состояниях.
Медикамент «Литовит-М» эффективен при различных переломах костей, помогает восстановить биохимические процессы в лимфатических узлах, нормализует минеральный обмен, помогает восстановить необходимую концентрацию недостающих микроэлементов. Это лекарственное средство — великолепный абсорбент с высокой емкостью. Препарат применяется при наличии заболеваний дыхательной системы, при отравлениях и аллергиях. Полоскание рта с использованием средства «Литовит-М» помогает при пародонтозе, гингивите, стоматите, кариесе в стадии пятна и других заболеваниях.
Препарат назначается:
— при заболевании крапивницей, дерматитом, экземой, бронхиальной астмой;
— для лечения псориаза;
— в качестве иммуномодулятора, так как улучшает иммунитет;
— при наличии заболеваний полости рта;
— для снятия последствий отравления как пищевого и промышленного, так и алкогольного;
— при лечении туберкулеза, воспаления легких;
— для восстановления после получения переломов.
Препарат «Литовит-М»: инструкция по применению
Рекомендованная доза данного лекарства составляет 2-2,5 грамма в сутки. Она принимается за два раза перед приемом пищи и ее необходимо запивать минимум 100 миллилитрами жидкости. Лучше начинать с небольших доз и постепенно довести дозу средства «Литовит-М» до рекомендуемых значений. Длительность такого лечения составляет один месяц. Действует наиболее эффективно, когда запивается напитком «Брусника».
Противопоказания к применению — наличие язвенных болезней желудка и двенадцатиперстной кишки, которые находятся в стадии обострения.
Препарат «Литовит-М» имеет свойства, которые присущи минералам с сорбционным и селективным ионообменным эффектом.
Кроме того, что применение данного средства позволяет нормализовать минеральный обмен, оно также активирует иммунную систему, снижает активность протекания таких болезней, как псориаз, нейродермит, экзема, позволяет уменьшить время нахождения больного в стационаре. Лекарство также применяется в качестве профилактического средства при риске заболеть ОРВИ, гриппом и др.
Препарат «Литовит-М» является БАДом, что помогает выводить из организма токсины. Указанное средство доставляет необходимое биологически активное сырье в непосредственно нуждающийся в нем орган. Он восстанавливает биохимические процессы, а также проводит профилактику и устранение нарушений, возникающих в обменных процессах, а именно в сердце, печени, крови, лимфе и кишечнике при пищевых или же алкогольных отравлениях. Если у пациента алкогольное отравление, то риск развития внезапной смерти от остановки сердца при использовании в лечении этого средства снижается на 40%.
Препарат «Литовит-М» можно принимать ежедневно при аутоиммунных нарушениях и для профилактики ОРВИ, при наличии хронического тонзиллита, гайморита, псориаза. Также он рекомендуется к применению как для подготовки к операции, так и в послеоперационный период для проведения реабилитации.
Препарат не имеет аллергенных, тератогенных, эмбриотоксических, мутагенных и канцерогенных свойств. При использовании данного средства масса тела, возраст, пол и другие показатели на качество и скорость получения положительного результата не влияют.
Средство «Литовит-М»: отзывы о препарате
Пациенты, которые употребляли данную биодобавку, отмечают ее высокую эффективность при наличии отравлений. Также указывают на то, что средство «Литовит-М» помогло избавиться от фурункулеза. Многие пациентки принимали препарат во время беременности и после родов. Они указывают на то, что он хорошо помогает бороться с запорами, которые часто возникают в этот период.
На страже закона о труде — комиссия по трудовым спорам
В наше время трудовые индивидуальные споры, которые возникают между руководителем и работником, встречаются довольно часто. Они касаются вопросов оплаты труда, условий труда и других нарушений в области трудового законодательства, которые просто переговорами с администрацией не решишь. Поэтому всё чаще и чаще народ обращается в суды, минуя органы досудебного разрешения индивидуального противостояния «работник – работодатель». Именно комиссии по трудовым спорам призваны следить за соблюдением норм законодательства.
А, собственно, что называется индивидуальным трудовым спором? Это неурегулированные , неразрешённые разногласия между работником и руководителем, о которых заявлено в орган, уполномоченный решать такие вопросы. Хотя не только с работником, но и бывшим работником, трудовые отношения с которым уже расторгнуты.
Поэтому сегодня и поговорим об общественном органе, которым является комитет по трудовым спорам, или вернее, комиссия по трудовым спорам. В неё входят равное число представителей от коллектива работников и администрации. Представители работников выдвигаются в состав комиссии на собрании, а представители от администрации назначаются руководителем. Комиссия по трудовым спорам может избираться не только в организации, но и в отдельных её подразделениях. Основное требование – в организации или её подразделении должно работать не менее 15 человек.
Чтобы не было нарушений прав работников и их законных интересов, деятельность комиссии должна определяться едиными правилами, которые отвечали бы интересам сотрудников. Поэтому в организации должно быть разработано и утверждено общим собранием коллектива положение о комиссии.
Какие вопросы может урегулировать комиссия по трудовым спорам? Обычно это вопросы применения законов и правовых актов, которые касаются норм трудового права, трудового и коллективного договоров и соглашения.
Если работник не смог решить свой вопрос с работодателем самостоятельно, он может обратиться с письменным заявлением в так называемую «примирительную» комиссию, созданную в организации. Заявление в обязательном порядке регистрируется и не позже десяти календарных дней заслушивается на заседании комиссии. В трёхмесячный срок с того времени, когда работник увидел нарушение своих прав, он может обратиться в комиссию на предприятии. Но если этот срок нарушен по уважительным причинам, то решить его спор по существу могут и в неустановленное время.
Спор двух сторон рассматривается в присутствии работника, или, в крайнем случае, его представителя. Если же работник или его представитель не смогли присутствовать на заседании комиссии, то вопрос будет рассматриваться без них только по письменному заявлению. Если же такового не было, рассмотрение вопроса откладывается на другое время. При повторной неявке на заседание без уважительной причины, комиссия может не рассматривать больше этот вопрос.
Комиссия по трудовым спорам может приглашать на своё заседание специалистов, вызывать свидетелей. Руководитель организации, в которой возникла конфликтная ситуация, обязан в установленные сроки представлять ей все документы, необходимые для решения вопроса.
Комиссия по трудовым спорам в результате тайного голосования принимает решение. Копия решения комиссии, подписанная председателем или его заместителем и заверенная печатью, вручается и самому работнику, и руководителю организации не позже трёх дней со дня его принятия.
Решение комиссии по индивидуальным трудовым спорам в обязательном порядке должно быть выполнено в течение трёх дней после срока, который предусмотрен на обжалование (обычно 10 дней). Если же решение комиссии не выполняется, то работнику выдаётся удостоверение, являющееся документом к исполнению. Такое удостоверение может не выдаваться только в том случае, когда работник письменно уведомил о переносе инициированного им дела в суд.
Работник, не удовлетворённый принятым комиссией решением, может обратиться в суд и обжаловать его в срок, равный 10 дням со дня вручения ему данной копии. Впрочем, он сам должен решить, обратиться ли ему сразу в комиссию по спорным вопросам своей организации или же прямо в суд.
Как отказать парню?
Довольно часто девушкам приходится говорить своим поклонникам «нет». Но как красиво отказать парню, чтобы его не обидеть, знают очень немногие. Сказать слово «нет» может почти каждая, но подобрать тон и выражения таким образом, чтобы сразу стало понятно, что это действительно отказ, а не один из вариантов игры, обязательно нужно научиться каждой, чтобы не провоцировать двусмысленные ситуации или даже прямую агрессию. Если девушка не знает, как правильно отказать парню или боится почему-то это сделать, но встречаться при этом не хочет, то она может прослыть подлой, хитрой, ищущей выгоду в манипуляциях парнями. Тем самым оттолкнув от себя не только молодых людей, но и собственных подруг.
Или в другой крайности, если парни увидят, что девушка никому не решается отказать, она может выглядеть в их глазах либо слабохарактерной, либо легкодоступной, но и в том, и в другом случае неприятности и всякие двусмысленные ситуации в отношениях с противоположным полом ей гарантированы. А если девушка знает, как отказать парню красиво, то она напротив, может вырасти и в глазах отверженного претендента и всех окружающих. Ведь каждая девушка обязана стремиться к уважению окружающих и к утверждению авторитета собственной личности в глазах окружающих.
Если девушка уверена в том, что она никогда не будет с данным конкретным парнем, то мотивировать отказ отсутствием времени или тотальной занятостью – глупо, ведь он будет питать надежду, что когда-нибудь она все-таки выкроит для него минутку в своем напряженном графике. А, увидев, что на него у этой девушки времени нет, а на кого-то другого время находится, посчитает её вполне обосновано обманщицей и, естественно пожалуется об этом своим друзьям, те – своим. И имидж обманщицы закрепиться за этой девушкой если и не на всю жизнь, то на очень продолжительное время.
Если же девушка перед тем, как отказать парню, все-таки сомневается, то лучше всего будет предложить ему дружбу, тогда и парень будет надеяться и стараться понравиться, и у девушки будет время и возможность в более тесном общении приглядеться к потенциальному избраннику получше. А если все-таки девушка полностью исключает даже саму возможность развития отношений с этим молодым человеком, то лучше ему сказать об этом сразу и честно, но в голосе должно быть сожаление – это сохранит или даже повысит его самооценку. Перед тем, как отказать парню, пусть прочитает ему стихотворения о любви и о разлуке, или же похвалит его, опишет ему его достоинства, а потом скажет, что очень, мол, сожалеет, но ведь сердцу-то не прикажешь. Главное, перед тем, как отказать парню, успокоиться и с уверенностью в голосе сказать то, что решила, но сама должна верить в то, что говорит. Если слова искренни, то они всеми адекватными людьми будут правильно восприняты.
У дам постарше тоже довольно часто возникают подобные ситуации. К примеру, после дружеского ужина, встреч одноклассников или одногрупников, деловых переговоров или случайной встречи давних знакомых, в абсолютном большинстве случаев следует предложение продолжить общение в более интимной обстановке. Замужним женщинам лучше такие мероприятия не посещать вообще, дабы не ставить под угрозу семью ради минутной слабости или из-за лишней рюмки алкоголя, ведь недаром в народе говорят, — пьяная женщина – чужая женщина.
А вот как поступить незамужней свободной женщине, если мужчина, предлагающий близость, нежелателен по тем или иным причинам?
Во-первых, не стоит волноваться, ведь у женщин, склонных к излишнему волнению, жалостливых и нерешительных предложение близости вызывает целую волну эмоций, — и отказать не решается, чтобы не обидеть, и согласиться не хочет, сбивчиво что-то объясняя, запутывает ситуацию. Мужчина может посчитать эти невнятные объяснения признаком кокетства или проявлением нарочитой скромности, мол, «я не такая». Таким женщинам следует знать, что для адекватного мужчины отказ это не конец света, а с неадекватными дорожить отношениями, по меньшей мере, глупо. Для натур, склонных к авантюрам, поиграть на чужих нервах — это всего лишь ещё одно забавное приключение. Такая может согласиться, даже зная наперед, что выполнять обещание не будет, а будет искать возможность, пощекотав нервы и себе и мужчине, сбежать. Следует помнить, что такие женщины чаще других попадают в сводки криминальных новостей как жертвы изнасилований и избиений. Поэтому подобного поведения следует избегать.