14f8d300

Медицина

Орган — музыкальный инструмент двадцати восьми веков

Орган — музыкальный инструмент, который называют «королём музыки». Грандиозность его звучания выражается в эмоциональном воздействии на слушателя, не имеющем равных. Кроме того, самый большой в мире музыкальный инструмент – орган, и у него самая совершенная система управления. Его высота и длина приравниваются к размеру стены от фундамента до крыши в большом здании – храме или концертном зале.

Выразительный ресурс органа позволяет создавать для него музыку широчайшего объёма содержания: от размышлений о Боге и космосе до тонких интимных отражений человеческой души.

Орган – музыкальный инструмент с уникальной  по своей продолжительности историей. Его возраст – около 28 веков. В рамках одной статьи невозможно проследить великий путь этого инструмента в искусстве. Мы ограничились коротким очерком генезиса органа с древнейших времён до тех столетий, когда он приобрёл вид и свойства, известные по сей день.

Историческим предшественником органа является дошедший до нас инструмент флейта Пана (по имени греческого бога, сотворившего её, как упомянуто в мифе). Появление флейты Пана датировано 7 веком до н.э., но реальный возраст, вероятно, гораздо больше.

Так называется музыкальный инструмент, состоящий из вертикально поставленных рядом тростниковых трубочек разной длины. Боковыми поверхностями они прилегают друг к другу, а поперёк объединены пояском из крепкой материи или деревянной планкой. Исполнитель вдувает воздух сверху через отверстия трубочек, и они звучат – каждая на своей высоте. Настоящий умелец игры может использовать сразу две или даже три трубочки для извлечения одновременного звучания и получить двухголосный интервал или, при особом мастерстве, трёхголосный аккорд.

Флейта Пана олицетворяет собой извечное стремление человека к изобретательству, особенно в искусстве, и желание совершенствовать выразительные возможности музыки. До того, как этот инструмент появился на исторической сцене, в распоряжении древнейших музыкантов были более примитивные продольные флейты – простейшие дудочки с отверстиями для пальцев. Их технические возможности были невелики. На продольной флейте невозможно одновременное извлечение двух и более звуков.

В пользу более совершенного звучания флейты Пана говорит также следующий факт. Способ вдувания воздуха в неё – бесконтактный, воздушная струя подаётся губами с некоторого расстояния, что создаёт особый тембровый эффект мистического звучания. Все предшественники органа были духовыми, т.е. использовали управляемую живую силу дыхания для создания художественных образов. Впоследствии эти особенности – многоголосие и призрачно-фантастический «дышащий» тембр – были унаследованы в звуковой палитре органа. Именно они лежат в основе уникальной способности органного звука – вводить слушателя в транс.

От появления флейты Пана до изобретения следующего предшественника органа прошло пять столетий. За это время знатоки духового звукоизвлечения нашли способ, позволяющий бесконечно увеличить ограниченное время человеческого выдоха.

В новом инструменте подача воздуха осуществлялась с помощью кожаных мехов – наподобие тех, которыми пользовался кузнец для нагнетания воздуха.

Появилась также возможность автоматически поддерживать двухголосие и трёхголосие. Один или два голоса – нижние – без перерыва тянули звуки, высота которых не менялась. Эти звуки, называемые «бурдонами» или «фобурдонами», извлекались без участия голоса, непосредственно из мехов через открытые в них отверстия и были чем-то вроде фона. Позднее они получат название «органного пункта».

Первый голос, благодаря уже известному способу закрывания дырочек на отдельной «флейтообразной» вставке в мехи, получил возможность играть достаточно разнообразные и даже виртуозные мелодии. Во вставку исполнитель вдувал воздух губами. В отличие от бурдонов, мелодия извлекалась контактным способом. Поэтому в ней отсутствовал налёт мистики — его взяли на себя бурдонные подголоски.

Этот инструмент приобрёл большую популярность, особенно в народном творчестве, а также среди странствующих музыкантов, и стал называться волынкой. Благодаря её изобретению будущий органный звук приобрёл практически неограниченную протяжность. Пока исполнитель накачивает воздух мехами, звук не прерывается.

Таким образом, проявились три из четырёх будущих звуковых свойств «короля инструментов»: многоголосие, мистическая уникальность тембра и абсолютная протяжность.

Начиная со 2 века до н.э. появляются конструкции, которые всё более приближаются к образу органа. Для нагнетания воздуха греческий изобретатель Ктесебий создаёт гидравлический привод (водяной насос). Это позволяет увеличить мощность звука и снабдить нарождающийся колосс-инструмент довольно длинными звучащими трубами. На слух гидравлический орган становится громким и резким. С такими свойствами звука он широко используется в массовых представлениях (ипподромные скачки, цирковые шоу, мистерии) у греков и римлян. С появлением раннего христианства вновь вернулась идея нагнетания воздуха мехами: звук от этого механизма был более живым и «человечным».

Фактически, на этом этапе можно считать сформированными основные особенности органного звука: многоголосная фактура, властно притягивающий внимание тембр, беспрецедентная протяжность и особая мощность, пригодная для привлечения большой массы людей.

Следующие 7 столетий были для органа определяющими в том смысле, что его возможностями заинтересовалась, а затем прочно «присвоила» их и развивала христианская церковь. Органу было суждено стать инструментом массовой проповеди, каким он остаётся вплоть до наших дней. С этой целью его преобразования двигались по двум руслам.

Первое. Физические размеры и акустические способности инструмента достигли невероятных величин. В соответствии с ростом и развитием храмовой архитектуры бурно прогрессировал аспект архитектурно-музыкальный. Орган стали встраивать в стену храма, и его громоподобное звучание подчиняло и потрясало воображение прихожан.

Количество органных труб, которые теперь делали из дерева и металла, достигло нескольких тысяч. Тембры органа обрели широчайший эмоциональный диапазон – от подобия Гласа Божия до тихих откровений религиозной индивидуальности.

Возможности звучания, ранее приобретённые на историческом пути, понадобились в церковном обиходе. Многоголосие органа позволяло усложняющейся музыке отражать многогранные переплетения духовной практики. Протяжность и нагнетаемость тона возвеличили аспект живого дыхания, приблизивший саму природу органного звука к переживаниям уделов человеческой жизни.

С этого этапа орган – музыкальный инструмент огромной убеждающей силы.

Второе направление в развитии инструмента шло по пути усиления его виртуозных возможностей.

Для управления тысячным арсеналом труб нужен был принципиально новый механизм, дающий возможность исполнителю справиться с этим несметным богатством. История сама подсказала нужное решение: появились клавишные инструменты. Идею клавиатурной координации всего массива звучания великолепно адаптировали к устройству «короля музыки». Отныне орган – инструмент клавишно-духовой.

Управление гигантом сосредоточилось за специальным пультом, объединившем в себе колоссальные возможности клавирной техники и гениальные изобретения органных мастеров. Перед органистом теперь располагались в ступенчатом порядке – одна над другой – от двух до семи клавиатур. Внизу, у самого пола под ногами стояла большая педальная клавиатура для извлечения низких тонов. На ней играли ногами. Таким образом, техника органиста требовала большого мастерства. Посадочным местом исполнителя была длинная скамья, поставленная сверху над педальной клавиатурой.

Объединением труб управлял регистровый механизм. Около клавиатур находились специальные кнопки или рукоятки, каждая из которых приводила в действие одновременно десятки, сотни и даже тысячи труб. Чтобы органист не отвлекался на переключение регистров, у него появился помощник – обычно ученик, который должен был разбираться в основах игры на органе.

Орган начинает победное шествие в мировой художественной культуре. К 17 веку он достиг расцвета и небывалых высот в музыке. После увековечения органного искусства в творчестве Иоганна Себастьяна Баха величие этого инструмента остаётся непревзойдённым до наших дней. Сегодня орган – музыкальный инструмент новейшей истории.

Взятие Бастилии

Каждый год 14 июля французы отмечают День взятия Бастилии. Праздник весьма своеобразный и довольно неожиданный. И чтобы разобраться, с чем же он связан, необходим небольшой экскурс в историю.

Мощная крепость, с высокими стенами и восемью башнями, Бастилия строилась больше 10 лет, 1370-1381 гг. И практически с самого начала крепость служила тюрьмой. Сначала в ней содержали самых опасных преступников, со временем она стала политической тюрьмой. И в том же XVIII веке ее узниками побывали многие известные люди, в том числе целых два раза в нее был заключен Вольтер, великий философ того времени, а также граф Калиостро, графиня де Ламотт, маркиз де Сад, Николя Фуке и т.д. Список можно продолжать, но цель статьи не в этом.

Заключали в эту тюрьму по личному предписанию короля, без суда и следствия, так сказать. Да и порядки в Бастилии были намного строже, чем в любой другой тюрьме. Вполне естественно, что именно эта крепость ассоциировалась у парижан, да и у части французов, с деспотизмом и политическим произволом. И это, совместно с тем фактом, что в подвале крепости хранились боеприпасы, сделало взятие Бастилии практически неизбежным.

Революционный настрой в народе в 1789 г. нарастал стремительно. К середине июля того года феодально-сословные Генеральные штаты, созванные в мае этого же года, самопроизвольно преобразовались в бессословное учреждение, которое позиционировало себя, как носитель народной воли и на этом основании претендовало на верховную власть. В след за этим Национальное собрание, созданное депутатами «третьего сословия», объявило себя Национальным учредительным собранием.

С целью пресечь начинавшуюся революцию к Парижу были стянуты войска, состоящие из иностранных наемников в количестве более 20 000. Затем был отправлен в отставку один из популярных в народе министров, а именно Жак Неккар. Его место занял барон Бретейль. Эта новость встревожила жителей Парижа, которые боялись разгрома Национального собрания, ведь на него возлагались такие надежды. Каждое из этих событий понемногу усиливало народный гнев и тем самым приближало взятие Бастилии.

Революционеры начали призывать народ к восстанию, самым известным из агитаторов был Камил Демулен. Вследствие этого в Париже 13 июля начинаются беспорядки, в частности был разграблен монастырь Сен-Лазар. Если быть точным, то его зернохранилище. Парижский магистр Жак де Флесселль стремился прекратить беспорядки и создал городскую милицию, в состав которой вошло около 48 тысяч человек. Однако вооружать милицию не стали.

А потом было взятие Бастилии. 14 июля вооруженная толпа парижан, численностью около 50 000 человек, разграбила склады оружия при Доме инвалидов (этим словом во Франции тогда называли ветеранов, которые уже вышли на пенсию). Таким образом, в руках мятежников оказалось около 40 000 ружей. Следующим пунктом в их маршруте была Бастилия, ведь в ее подвалах, как уже говорилось ранее, хранились порох и пули.

К маркизу де Лонэ восставшими была направлена делегация с просьбой выдать боеприпасы, чтобы вооружить городскую милицию. Де Лонэ принял делегацию в высшей степени дружелюбно, однако выдать боеприпасы отказался. Одна за другой делегации уходили ни с чем.

Тем временем народ все пребывал на площадь. При этом гарнизон Бастилии состоял всего из 114 человек, из них 32 были швейцарскими гвардейцами, а оставшиеся 82 – инвалидами. Кроме того, на стенах крепости было установлено 13 пушек. В середине дня, а именно в полвторого, из этих пушек был открыт огонь по толпе, собравшейся возле крепости. Результатом этой акции стала гибель 89 человек, а также 73 были ранены. После этого к маркизу было направлено еще несколько делегаций, а затем, к подъемному мосту подогнали захваченные в Доме инвалидов пушки.

Видя такую демонстрацию сил и намерений, де Лонэ уже не надеялся на подкрепление из Версаля и потому решил взорвать крепость. Для этого он спустился в подвал, где хранился порох с зажжённым фитилём. Однако совершить задуманное ему не дали. Гарнизон Бастилии созвал военный совет, на котором практически единогласно проголосовали за сдачу.

В обмен на обещание сохранить жизни защитникам крепости, те сдали Бастилию уже к 17 часам. Так закончился штурм Бастилии. Практически все защитники крепости, а также магистр де Флесселль были убиты возмущенной толпой. Это событие было первой победой народной революции. Несмотря на то, что взятие Бастилии не было большой победой, оно все же сыграло важную роль в истории Франции. Со временем это событие стало символом неизбежной победы над деспотизмом.

Начиная с 1880 г. День взятия Бастилии отмечается как национальный праздник.

Общий анализ мочи: норма, расшифровка результатов

Общий анализ мочи или сокращенно ОАМ – это лабораторное исследование, которое проводится в любом медицинском учреждении. В процессе его проведения изучают физические и химические характеристики урины, а также проводят микроскопическое исследование осадка. Некоторые нормы анализа мочи у взрослых и детей различны.

Общая информация

Урина или моча – это жидкость биологической природы, которая является конечным продуктом процесса жизнедеятельности индивида. Ее образование осуществляется в почках в несколько этапов. Вместе с ней из организма выходит продукт белкового обмена – мочевина, кислота мочевая, электролиты, гормоны и витамины. Изучая этот биоматериал, оценивают состояние и работу почек, органов пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. В лаборатории проводят физические, химические и микроскопические виды исследования общего анализа мочи. Нормы и причины отклонения от нее рассмотрены ниже.

Показания к назначению общего анализа мочи

Этот вид исследования показан в следующих случаях:

  • для контроля проводимой терапии;
  • после перенесенной скарлатины, ангины и некоторых других болезней;
  • диагностике простаты;
  • пациентам, имеющим хронические заболевания и находящимся на диспансерном наблюдении в поликлинике;
  • для выявления патологий мочевыводящей системы и почек;
  • при подозрении на эндокринную патологию (сахарный диабет, панкреатит) и новообразования;
  • прохождение периодических медицинских профилактических осмотров;
  • диспансеризация.

На приеме у врача

Биологическая жидкость исследуется по нескольким параметрам. Ниже будет рассмотрена патология и норма. Расшифровку общего анализа мочи лучше всего доверить докторам для проведения комплексной оценки всех полученных параметров и принятия решения по дальнейшей тактике лечения.

Как правильно собрать мочу?

Существует несколько простых в исполнении правил, соблюдение которых поможет получить достоверные результаты:

  • накануне исключить продукты, содержащие красящие вещества, шоколад и спиртосодержащие напитки;
  • собирают биоматериал утром, натощак;
  • лучше всего, если последнее мочеиспускание было минимум за шесть часов до утреннего сбора;
  • перед тем, как собрать урину и мужчинам, и женщинам необходимо выполнить гигиену половых органов с применением обычного мыла;
  • собирают промежуточную порцию урины от 50 до 100 мл, так как в первой присутствуют эпителиальные клетки слизистой мочеиспускательного канала, а это исказит итоги анализа;
  • тару для сбора биоматериала следует вымыть или простерилизовать, крышка к ней должна плотно прилегать;
  • порцию мочи собирают сразу в подготовленную банку;
  • до того момента, как биоматериал будет доставлен в лабораторию, ее хранят в прохладном месте, но не более полутора часов.

Емкости для мочи

Норма и расшифровка общего анализа мочи у взрослых представлена ниже.

PH-среда

В норме реакция урины слабокислая или кислая. Ее изменения зависят от рациона и от наличия патологических процессов в организме. При сахарном диабете в стадии декомпенсации, почечной недостаточности, голодании – среда кислая. После употребления минеральной щелочной воды, рвоты, поноса, гематурии, а также при цистите, пиелонефрите – реакция урины щелочная.

Цвет

Зависит от пигментов, которые содержатся в урине. Цветовой диапазон от светло-желтого до насыщенно-желтого оттенка принято считать нормой. Результат общего анализа мочи может быть и иной. На этот показатель оказывает влияние удельный вес и выделенный объем мочи. Если выделяемая биологическая жидкость ярко-желтого оттенка, то она имеет, как правило, высокий удельный вес и отходит в небольшом количестве. И наоборот, моча светлого тона выделяется в большом объеме и обладает малым удельным весом. Изменение окрашивания урины возможно при патологии, приеме некоторых лекарственных препаратов или продуктов питания. Рассмотрим более подробно возможный окрас урины и с чем он связан:

  • Красный. Может быть различных оттенков. Такое окрашивание указывает на наличие в ней красных кровяных телец, появление которых обусловлено воспалением мочевого пузыря, нефропатией, отравлением свинцом и другими патологиями. Кроме того, такой цвет может появиться при приеме некоторых лекарственных средств.
  • Желто-коричневый или желто-зеленоватый. Такое окрашивание получается в результате присутствия в моче билирубина и желчных пигментов.
  • Темно-желтый. Означает, что у индивида усиленное потоотделение или он мало пьет жидкости. Причиной может быть и обезвоживание организма, вследствие высокой температуры, рвоты или диареи, а также употребление довольно большого количества моркови, голодание и нехватка молока малышу, который находится на грудном вскармливании. Появление такого цвета сигнализирует о патологии печени и сердечной мышцы.
  • Зеленый цвет мочи в анализе (норма приведена выше) означает наличие в биоматериале гноя.
  • Белый. Этот оттенок образуется при содержании в урине жиров, лимфы или фосфатов, которые появляются вследствие онкологии мочевыделительной системы, поражении почек туберкулезной палочкой.
  • Темный или черно-бурый цвет приобретает урина в связи с наличием у индивида следующих патологий: меланомосаркомы, ночной пароксизмальной гемоглобинурии, меланомы, гематглобинурии.
  • Розовый. Такой необычный оттенок приобретает биологическая жидкость при выделении фенолфталеина почками.
  • Прозрачный. Урина бледного цвета сигнализирует о нарушении в работе почек, о наличии несахарного диабета. Кроме того, такой цвет появляется при приеме большого количества жидкости или приема диуретических препаратов.
  • Зеленовато-бурый оттенок выявляется у больных, получающих лечение некоторыми препаратами, например, индометацином или амитриптилином.
  • Желтовато-оранжевый. Такой цвет отличается от нормы. В общем анализе мочи он появляется вследствие приема поливитаминных комплексов или продуктов с высоким содержанием бета-каротина, а также витаминов группы C и B.

Запах, удельный вес

Урина имеет свой особый запах, но при наличии некоторых патологий он меняется. Например, при воспалении в половой или мочевыделительной системе появляется аммиачный, а запах, напоминающий моченые яблоки или ацетон указывает на сахарный диабет.

Нормы общего анализа мочи

У здорового индивида удельный вес в течение суток может изменяться, но при этом укладываться в норму. Расшифровка результатов анализа мочи показала гипостенурию, т. е. уменьшение удельного веса ниже допустимой минимальной границы. Причиной является увеличенный вывод биологической жидкости, снижение концентрационной способности почек, а также обильное питье. Гиперстенурия или повышение удельного веса сверх предельно допустимых величин говорит о больших потерях жидкости вследствие рвоты, поноса, токсикоза у беременных женщин; заболеваниях сердца и сосудов, наличия острого гломерулонефрита. Во всех этих случаях мочи выделяется небольшое количество. Причина колебаний удельного веса связана с потерей жидкости, приемом пищи и выдыхаемым воздухом. Растворенные в урине вещества, такие как соли, креатинин, мочевая кислота, мочевина также оказывают влияние на этот показатель.

Прозрачность

Урина должна быть прозрачной в норме. Результаты анализа мочи показали помутнение — это значит, в ней содержатся микроорганизмы, эритроциты, клетки эпителия, лейкоциты, слизь, соли, выпавшие в осадок, жировые капли. Кроме того, неправильная температура хранения урины также влияет на этот показатель. При обнаружении мутности выясняют, когда она приобрела такую консистенцию: сразу после выделения из организма или в результате хранения.

Белок

В анализе мочи (норма 0) его быть не должно. Появление его в урине вызвано следующими причинами.

Физиологическими:

  • на фоне употребления большого объема продуктов, обогащенных белковыми веществами;
  • в результате стресса;
  • приступов эпилепсии;
  • эмоциональных перегрузок;
  • большой физической активности.

Функциональными. Их связывают с острым нарушением региональной и системной гемодинамики на фоне:

  • повышенной температуры;
  • эмоционального стресса;
  • артериальной гипертонии;
  • сердечной недостаточности;
  • переохлаждения

Моча для анализа

Патологическими, которые подразделяются на:

  • Внепочечные. Примесь белковых веществ в урине появляется вследствие простатита, пиелита, цистита, вульвовагинита и уретрита.
  • Почечные. Причиной является гломерулонефрит, пиелонефрит в хронической или острой стадии, нефропатия беременных, выраженная сердечная недостаточность, геморрагическая лихорадка или васкулит, амилоидоз почек, гипертензия, липоидный нефроз, туберкулез почки.

При применении медицинских изделий (тест-полосок) может быть ложноположительный результат, причиной которого является выраженная гематурия, повышенная плотность и щелочная среда урины.

Глюкоза

Этого параметра не должно присутствовать в норме. Расшифровка анализа мочи у взрослых показала наличие глюкозы, в чем причина? Ее появление может быть вызвано разными факторами. Различают глюкозурию:

  • Патологическую. Она имеет различное возникновение: синдром Ищенко-Кушинга – это гипофизарная, сахарный диабет – панкреатическая, гемохроматоз – печеночная. Для достоверной оценки концентрацию глюкозы определяют в суточной моче.
  • Физиологическую. Появляется после эмоционального стресса, употребления довольно большого числа углеводов или после приема некоторых гормональных средств, при отравлении хлороформом, фосфором и наркотическими морфиноподобными анальгетиками.

Билирубин и гемоглобин

Билирубин не должен присутствовать в норме у взрослых. Расшифровка анализа мочи выявила его в урине – это говорит о нарушении работы печени, оттока желчи, гемолитической анемии, алкогольном отравлении.

Анализ мочи

Появление гемоглобина в моче – тревожный признак, сигнализирует о таких серьезных патологиях, как сепсис, ожог, интоксикация химическими веществами, гемолитической анемии. Кроме того, миоглобин выявляют в анализе при высоких физических нагрузках, повреждений мышечной ткани, инфаркта миокарда, миопатии.

Кетоновые тела

К ним относится ацетоацетат, ацетон и 3-гидроксибутират. У практически здорового индивида в анализе мочи (норма 0) их не обнаруживают. Появление их спровоцировано алкогольным отравлением, голоданием, сахарным диабетом, а у малышей при поносе, рвоте, диатезе нервно-артрическом, тяжелом инфекционном процессе.

Нитриты

В норме они отсутствуют. При нахождении урины в мочевом пузыре более четырех часов на нее воздействуют бактерии, которые в нем содержатся. Наблюдается такая ситуация при прогрессировании инфекций мочеполовой системы. Обнаружение нитритов говорит о бактериурии.

Микроскопическое исследование

Его проводят после того, как определили химические и физические свойства урины. Осадок, полученный в результате центрифугирования, делится на:

  • Организованный, в котором обнаруживают белые и красные кровяные клетки, эпителий, цилиндры.
  • Неорганизованный – слизь, кристаллы солей, тирозина, цистина, лецитина. От кислотности, а также от свойств мочи зависит выпадение в осадок солей. Этот показатель важен для диагностики.

Кроме того, в остатке могут содержаться грибки разных видов, микроорганизмы, сперматозоиды.

Лейкоциты в анализе мочи: норма и расшифровка

В норме их не должно выявляться, однако допустимы разовые значения. При обнаружении в поле зрения более пяти лейкоцитов подозревают инфекционные процессы в мочевой системе, а также амилоидоз, гломерулонефрит, отторжение почечного трансплантата, интерстициальный нефрит в хронической стадии. Наличие в осадке десяти и более телец – это признак тяжелого воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Выявление активных лейкоцитов, которые в норме отсутствуют, сигнализирует о воспалении мочевой системы.

Эпителий в анализе мочи: норма и расшифровка

Он подразделяется на:

  • Плоский. У женщин их обнаруживают в огромном количестве. У мужчин при простатитах и уретритах он увеличивается.
  • Переходный. Увеличение количественного состава этих клеток связано с острыми воспалительными процессами в почечных лоханках, мочевом пузыре, мочекаменной болезни, интоксикациях, опухолях мочевыводящих путей.
  • Почечный. Появляется при отравлении, нефрите, недостаточности кровообращения. Причины наличия большого количества таких клеток заключаются в некротическом нефрозе, который обусловлен интоксикацией антифризом, ртутью и другими веществами.

Лабораторное исследование

В поле зрения допускаются единичные фрагменты первых двух видов, последнего быть не должно.

Эритроциты

По итогам исследований общего анализа мочи у взрослого в норме их не должно присутствовать. Обнаружение красных телец крови связано с патологиями органического, аутоиммунного, инфекционного генеза. При выявлении эритроцитов в любых даже самых минимальных значениях требуются дополнительные виды обследований, врачебное наблюдение и повторная сдача анализа.

Цилиндры, бактерии

Различают цилиндры:

  • гиалиновые;
  • цилиндроиды;
  • зернистые;
  • лейкоцитарные;
  • восковидные;
  • эпителиальные;
  • эритроцитарные;

В норме единично может встречаться первый вид. Все остальные должны отсутствовать. Сравнение расшифровки общего анализа мочи и нормы этого показателя выявило, что в биоматериале присутствуют цилиндры – это указывает на интоксикацию, инфекцию или нарушение функции почек.

В норме бактерии отсутствуют или их количество минимально и не выше двух тысяч клеток в одном миллилитре. В итогах общего анализа указывается только факт присутствия микробов в моче.

В щелочной среде выявляются: фосфаты, аммоний мочекислый, трипельфосфаты. В кислой – оксалаты (кальций углекислый и щавелевокислый), мочекислые соли кальция, натрия, магния, калия и мочевая кислота.

Исследование мочи у детей

В урине определяют те же показатели, что и у взрослых.

Ребенок у врача

Рассмотрим более подробно нормы анализа мочи у детей:

  • Цвет должен быть желто-соломенным. Однако, в первые месяцы у детей она может быть бесцветной. Изменение окрашивания урины происходит при приеме некоторых продуктов питания, а также лекарственных препаратов. Темный оттенок мочи сигнализирует о повреждении почек.
  • Кислотность. Допустимая норма от слабокислой до слабощелочной среды. Отклонения наблюдаются при наличии у ребенка рвоты, кишечной инфекции, воспалении мочевыводящих путей и некоторых других патологий. Например, при диабете среда кислая.
  • Прозрачность. При наличии в организме инфекции, нарушении обменных процессов моча становится мутной. В норме урина прозрачная.
  • Удельный вес. Норма зависит от возраста ребенка. Уменьшение этого показателя происходит при болезнях почек. Увеличение – при обезвоживании организма или присутствия в биологической жидкости глюкозы или белка.
  • Лейкоциты. Увеличение сверх допустимых значений (больше 2) говорит о пиелонефрите, цистите и проблемах с половыми органами.
  • Эритроциты в анализе мочи. В норме от 0 до 1 в поле зрения.
  • Эпителий. Увеличение количества этих клеток происходит при воспалительных процессах в мочевыводящих путях.
  • Белок. Его быть не должно.
  • Кетоновые или ацетоновые тела. В норме отсутствуют. Наличие их встречается при резком обезвоживании, голодании и диабете.
  • Глюкоза. Наличие этого показателя указывает на сахарный диабет.
  • А также по результатам анализа мочи у детей в норме не должны присутствовать бактерии, грибки и соли.

Заключение

С помощью такого простого анализа диагностируют различные заболевания почек, предстательной железы, мочевого пузыря, пиелонефриты, новообразования и другие патологические состояния на самых ранних стадиях, т. е. когда клиника еще отсутствует. Несмотря на то, что урина вырабатывается почками и является конечным продуктом, она служит индикатором всех болезней.

С его помощью доктор получает необходимую информацию о состоянии органов и систем организма индивида. Правильная расшифровка результатов общего анализа мочи и нормы дает возможность обнаружить даже самые малые сбои в работе организма. А грамотно сопоставить все параметры сможет только врач. Поэтому при любых отклонениях от нормы следует обратиться к доктору.

Как вязать красиво. Советы опытных мастериц

 

 

Вещи, изготовленные своими руками, из моды не выходят никогда. Нужно ли говорить о том, насколько удобно и практично умение вязать? Думаем, что это лишнее. Данный вид рукоделия в рекламе не нуждается.  Любая девушка, заявляя: «Хочу научиться вязать», отлично знает, какие преимущества дает ей это хобби.

Сегодня в продаже имеется огромное количество всевозможных журналов со схемами и моделями. Да и в сети Интернет всегда можно почерпнуть великолепные идеи. Однако, есть вещи, которые любая мастерица познает на собственном опыте. К примеру, как вязать начальную и завершающую, так называемые кромочные, петли.

Если вы хотите получить изделие, которое не будет деформироваться при носке, первую петлю лучше снимать не провязывая. В противном случае боковая кромка изделия получится слишком рыхлой. Завершающая петелька должна быть лицевой, не зависимо от того, каким узором выполняется все полотно. Только тогда края получатся ровными и красивыми.

Теперь немного о том, как вязать наборные петли первого ряда. Начинающая рукодельница редко когда может выполнить эту нехитрую операцию правильно. Либо петельки выходят слишком тугими и под них невозможно просунуть спицу, либо наоборот – слишком свободными и не одинаковыми по размеру. Если все вышесказанное относится и к вам, просто в следующий раз набирайте петли сразу на две спицы, сложив их вместе.

Сейчас в моде изделия из толстой пряжи, связанные крупной вязкой. Как правило, их рекомендуется выполнять на спицах большого размера. Конечно, сегодня купить можно все, что угодно. Но удовольствие это не дешевое, да и галантерейный склад вам в доме ни к чему. Откроем небольшой секрет, как вязать «дырявое» лицевое или изнаночное полотно на любых спицах. Лицевой ряд – все петли провязываете с накидом. Изнаночный – просто накид снимаете. Таким образом, петля получается по размеру в два раза больше. Кстати, если сделать не один, а два накида, полотно станет еще более ажурным. К сожалению, эта уловка не подходит для неплотных или сложных узоров.

Самостоятельно научится вязать не так уж сложно. Немного терпения, усидчивости, желания, и вот вы уже обладатель готовых деталей будущего рукотворного шедевра. Дело, как говорится, за малым … Остается сшить изделие так, чтобы его не испортить.

Особой хитрости здесь нет, но некоторые тонкости учесть все же не помешает. Полотно тонкой вязки вполне можно сшить на швейной машине, швом «зигзаг». Правда, распустить надоевшую кофточку будет сложно, придется распарывать швы, но зато это выглядит аккуратно (если нитки подходящие по цвету подберете), да и делается очень быстро.

Способ номер два – соединение деталей шерстяной нитью, швом за иголку. Это довольно распространенный, но при этом не самый подходящий вариант. Такой шов выглядит слишком грубым, да и распускать изделие сложно.

Наиболее удобен в работе с вязаным полотном трикотажный шов. Выполняется он достаточно просто. Сначала детали сметываются, затем изделие выворачивается на лицевую сторону. Начиная с первой боковой петли, осторожно соединяйте между собой не сами петли, а перемычки между ними. Затягивайте нить довольно туго.

Выглядит процесс таким образом: вы ведете иглу справа налево, поддеваете перемычку и возвращаете иглу на противоположную сторону, но уже на ряд выше.
На самом деле выполняется такой шов довольно быстро, а распускается и вовсе за считанные секунды, достаточно потянуть за кончик.

Ну и напоследок немного о том, как вязать ворот пуловера. Надо сказать, что обработка горловины это тот завершающий штрих, который определяет, насколько аккуратно будет выглядеть готовое изделие. Часто начинающие вязальщицы торопятся быстрее закончить и выполняют горловину простейшим способом, обвязкой. Если эта операция выполняется при помощи крючка, иногда это выглядит неплохо. Но вот обвязка на спицах, это не слишком хорошее решение. Когда вы набираете петли, образуются ненужные отверстия, которые выглядят неаккуратно. Да и ровный первый ряд получить не всегда удается. Поэтому бейку горловины лучше вязать отдельно, пришивая потом кетельным швом.

 

 

Поэты Серебряного века

Конец старого века и начало нового, противоречивая эпоха упадка и расцвета – это время, которое порождает гениев. Выдающиеся поэты Серебряного века: Осип Мандельштам, Валерий Брюсов, Константин Бальмонт, Максимилиан Волошин, Владислав Ходасевич, Андрей Белый, Иннокентий Анненский, Игорь Северянин, Анна Ахматова, Борис Пастернак, Николай Гумилев и многие другие, при жизни зачастую непримиримо враждовали между собой на почве несовпадения мнений о перспективах развития русской философской мысли, религии и их влияния на искусство. Однако со временем все эти имена слились для нас в единый символ прекрасной и бурной эпохи. Их творчество стало обозначаться единым понятием – «поэты Серебряного века». Не каждый наш современник поймет, в чем состоит принципиальное отличие концепций философии искусства того времени, и почему они получили такое звучное общее название.

Понятие «Серебряный век» ассоциативно отсылает нас к поэзии века «Золотого» — первой трети ХІХ столетия, когда творил Александр Пушкин и его однокашники по царскосельскому лицею. Эти бунтари и выскочки (в глазах добропорядочных граждан), оказались гениями, преобразившими культурное и политическое лицо России. Наследниками этой грандиозной революции стали русские поэты Серебряного века. Но если творцы пушкинской эпохи породили новую форму русской словесности, создали благозвучный современный язык, то в конце ХІХ столетия люди искусства покусились на внутреннее содержание слова, стали экспериментировать со смыслом и звучанием, стремясь проникнуть в сокровенные тайны языка, его психологическую суть, секреты эмоционального влияния.

Напряженная борьба, ощущение упадка и надежда на возрождение, вызов устаревшим традициям, поиск новых способов художественного выражения, интерес к табуированным темам, оккультизму, религии, мистике – все это пытались отразить в своем творчестве поэты серебряного века. Новое пробуждение России, предчувствие катастрофы, страстное желание жить и ощущение безнадежности порождали невиданные доселе формы стихотворного искусства. Разрушительная масштабная война, в которой было задействовано химическое оружие, поставила под сомнение главную ценность — святость человеческой жизни, тем самым подорвав все моральные устои.

Европейские демократические революции, череда революционных событий внутри России отчасти спровоцировали, отчасти сами были сформированы новыми культурными и философскими течениями. Модернизм в искусстве стал отражением духовного мира людей той эпохи, а поэты серебряного века выразили в удивительных стихотворениях самоощущение человека, боящегося быть раздавленным техногенной гидрой прогресса. На свет появился дадаизм – одно из популярных течений того времени. Е.Голышев, В. Кандинский — последователи Хуго Баля, вышедшего на сцену в костюме из обрезка алюминиевой трубы и прочитавшего ритмичные и лишенные смысла наборы буквосочетаний, свято верили в то, что новое время не требует употребления старых слов – технический прогресс разрушил гармонию смысла и звучания, отныне каждый произнесенный звук будет влиять на эмоции человека и этого достаточно. Так появились стихи в стиле «да-да».

Категорическое отрицание прежних ценностей и неизбывная душевная боль заставляли новых поэтов искать утешения в мире фантазий и символов. Поэты-символисты серебряного века (О. Мандельштам, А. Блок, А. Ахматова, М. Цветаева) верили в силу слова и отрицали влияние прогресса на литературу. Своими стихами они утверждали идею о том, что только погружаясь в свой внутренний мир и находя там символы, выражающие вечные идеи Бога, Души, Любви и Смерти человек сможет возродиться к новой жизни.

Серебряный век русской поэзии нельзя считать хронологическим периодом, в котором сформировалось лишь одно новое литературное течение. Это эпоха мощного интеллектуального подъема, породившая множество концепций развития искусства: акмеизм, футуризм, имаженизм, дадаизм, новокрестьянская поэзия и др. Все они существенно повлияли на формирование нового искусства, изменив представления о месте человека в мире, о Прогрессе, о Боге и о Душе.

«Пульмикорт»: инструкция по применению, аналоги, состав и отзывы

Согласно инструкции по применению, «Пульмикорт» выпускается в форме суспензии. Основное действующее вещество — будесонид. Препарат стоит достаточно дорого – от 700 рублей и выше, что в некоторой степени объясняется производителем: медикамент изготавливает английское фармацевтическое предприятие «АстраЗенека», имеющее очень хорошую репутацию мирового уровня. Впрочем, при необходимости сэкономить можно заменить средство на аналоги, более доступные по цене, но этот факт придется согласовать с лечащим доктором.

Базовые особенности

В инструкции по применению «Пульмикорта» указано, что основное соединение присутствует в микронизированном виде, что допускает его применение для ингаляций. На одну упаковку приходится 0,25 мг активного вещества. Производителем использованы вспомогательные соединения. Полный перечень всех примененных веществ есть в инструкции по применению. «Пульмикорт» содержит:

  • натриевые хлорид и цитрат;
  • полисорбат;
  • лимонную кислоту;
  • воду;
  • динатрия эдетат.

Медикамент относится к классу глюкокортикоидных. В инструкции по применению «Пульмикорт» производителем рекомендован как препарат от аллергической реакции и воспалительных процессов.

Динамика препарата

Производитель обращает внимание: чтобы лечение было максимально безопасным, перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению «Пульмикорта». Для ингаляций препарат применим, поскольку основан на специальном веществе, разработанном именно для такого пути введения в организм пациента. Если использовать состав в дозировке, рекомендованной производителем, эффект будет выраженным при воспалительных процессах, локализованных в бронхиальном дереве. Изготовитель акцентирует внимание: используя по инструкции по применению для ингаляций «Пульмикорт», можно снизить силу симптоматики астмы, сделать меньше частоту приступов.

пульмикорт инструкция по применению

От альтернативных вариантов «Пульмикорт» отличается минимальной вероятностью возникновения побочных эффектов. Особенно заметно это в сравнении с ГКС, оказывающими системный эффект. Правильное использование в соответствии с инструкцией по применению «Пульмикорта» 0,25 мг позволяет снизить отечность бронхиальных слизистых, несколько сократить объемы вырабатываемых слизистыми отделений. Под влиянием компонентов препарата медленнее формируется мокрота, снижается гиперреактивность путей дыхания.

Испытания показали (и это зафиксировано в инструкции по применению): «Пульмикорт», цена на который довольно высока (от 700 рублей), хорошо переносится при продолжительной терапии, поэтому трата на него полностью оправдана. Отличительная особенность активного соединения – отсутствие минералокортикостероидного эффекта.

Правила применения

В инструкции «Пульмикорта» (0,25 и 0.5 мг) указано, что медикамент подходит для лечения лиц разных возрастных групп. При этом важно соблюдать ограничения дозировки и все рекомендации, которые даст доктор, вписывая рецепт на медикамент.

После одной ингаляции терапевтическая эффективность ощущается через несколько часов. Максимальный результат можно заметить к концу первой или второй недели постоянного применения. Производитель рекомендует использовать медикамент в качестве профилактического средства. Активный компонент, упомянутый в инструкции по применению «Пульмикорта» (0,5 мг и 0,25 мг), хорошо зарекомендовал себя при терапии астматиков. Особенно в тех случаях, если необходимо предупредить обострения болезни.

Испытания показали, что дозировка используемого для ингаляций «Пульмикорта» (по инструкции по применению — 0,25 или 0,5 мг) оказывает влияние на концентрацию в урине, кровеносной системе кортизола. Если применять состав в количествах, рекомендованных изготовителем, со стороны медикамента наблюдается относительно слабое влияние на функцию надпочечников. Особенно выражена разница в сравнении с использованием препаратов на преднизоне, содержащих 10 г активного соединения. Для выявления этого факта проводились специализированные клинические тесты.

Кинетика

Исследования показали, что происходит быстрое всасывание, если вводить будесонид посредством ингаляции. Отзывы на инструкцию по применению «Пульмикорта» упоминают, что производитель дает понятное и четкое описание происходящего в организме пациента под влиянием активного соединения. Если применять для введения препарата небулайзер, для взрослых пациентов биологическая доступность основного соединения достигает 15% от общего объема, рекомендованного доктором. Относительно попавшего в органические ткани вещества биологическая доступность для взрослых пациентов оценивается в 40-70%. Максимальные показатели концентрации в кровяной плазме наблюдаются уже через полчаса с момента начала процедуры.

В некоторых случаях доктор рекомендует остановиться на такой форме выпуска препарата, как«Пульмикорт Турбухалер». Инструкция по применению этого варианта сходна, поскольку активный компонент такой же, как и в базовом «Пульмикорте». Оба препарата выпускаются одним производителем.

пульмикорт для ингаляций инструкция по применению взрослым

Вскоре после введения в организме пациента происходит распределение активного компонента по тканям и органам. В среднем возможность вступления в связь с плазменными белками для будесонида оценивается в 90%, а объем распределения достигает 3 л/кг. Вскоре после всасывания активного компонента (на это указано в инструкции по применению суспензии) «Пульмикорта» начинаются реакции биологической трансформации. Локализация – печень. Формирующиеся при этом метаболиты имеют низкие показатели активности в качестве ГКС. Основные метаболиты – 6-бета-гидрокси-будесонид, 16-альфа-гидрокси-преднизолон. В сравнении с исходным соединением им присуща ГКС-активность, меньшая примерно в сто раз.

Преимущественно элиминация обеспечена ферментом CYP3A4. Продукты реакции метаболизма покидают организм с уриной. Альтернативный вариант – конъюгированная форма. Метаболиты не претерпевают изменений. Для активного соединения препарата свойственны высокие показатели системного клиренса, а кинетика определяется количеством поступающего в организм медикамента. Это обязывает особенно внимательно относиться к соблюдению дозировок, выписанных доктором и рекомендованных изготовителем в инструкции по применению «Пульмикорта Турбухалер» и базового «Пульмикорта».

Важный нюанс

Согласно информации о проведении экспериментов, указанной в инструкции по применению, для детей «Пульмикорт» не проверялся на предмет эффективности и безопасности. Не проводилось специальных исследований с целью выявления результативности приема средства лицами, страдающими недостаточностью функциональности почек, нарушениями работы этого органа.

Клинические наблюдения показали, что болезни печени могут стать причиной более продолжительного нахождения активного соединения в организме пациента, нежели это свойственно лицам со здоровым органом.

Когда поможет?

В инструкции по применению «Пульмикорта» (0,5 мг и других вариантов выпуска) производитель указывает, что состав эффективен при бронхиальной астме, если больному назначено поддерживающее лечение ГКС. Показаниями для использования являются:

  • обструктивное легочное заболевание в хронической форме (ХОБЛ);
  • ложный круп (ларинготрахеит, сопровождающийся стенозом).

Особенное положение

Проводились наблюдения за практиковавшими ингаляции описываемым средством в период вынашивания плода матерями. Результаты исследований зафиксированы в инструкции по применению «Пульмикорта»: для детей не выявлено негативного, токсичного эффекта, эмбрионы развивалась совершенно нормально.

Производитель указывает, что нет возможности утверждать абсолютно точно, что на фоне использования «Пульмикорта» не будет отрицательных эффектов для плода. Чтобы не вредить вынашиваемым детям, инструкцией по применению «Пульмикорт» для ингаляций беременным рекомендован в минимальной дозировке, эффективной для конкретной пациентки. Препарат назначают только в случае, если есть риск ухудшения состояния без применения будесонида.

пульмикорт для ингаляций инструкция по применению

Изучение грудного молока показало способность активного компонента рассматриваемого препарата проникать в это вещество. Если соблюдается инструкция по применению взрослыми, «Пульмикорт» для ингаляции в терапевтической дозе не показывает эффекта на ребенка, если мать кормит его природным продуктом. На основании проведенных исследований заключено, что средство подходит для кормящих грудью женщин.

Нельзя!

В инструкции по применению «Пульмикорта» для ингаляций (цена на препарат довольно высока, но, если верить откликам, состав ее оправдывает) указано, что средство нельзя применять, если у пациента установлена повышенная чувствительность или восприимчивость какого-либо соединения, присутствующего в лекарстве.

Медикамент не предназначен для лечения детей младше полугодовалого возраста. Для лиц старше шести месяцев вопрос о терапевтической программе принимают, посоветовавшись с доктором и оценив возможные плюсы и риски от такого лечения.

Некоторые группы пациентов требует особенного внимания со стороны врача, так как «Пульмикорт» может с большей степенью вероятности спровоцировать негативный ответ организма. К такой категории принадлежат больные:

  • туберкулезом в активной форме;
  • инфекциями, спровоцированными грибками, микробами, вирусами;
  • циррозом.

Важно учитывать, что ГКС может показать системный эффект. Что накладывает определенные ограничения. Эту возможность учитывает доктор, выписывая препарата. Врач предупреждает, какие проявления могут указывать на системный эффект, какие меры нужно принимать в таком случае. В целом, если больной следует разработанной для взрослых инструкции по применению, «Пульмикорт» для ингаляций переносится неплохо, имеет узкий список ограничений, а возможные побочные явления оцениваются пациентами как относительно незначимые на фоне пользы средства.

Негативный ответ организма

В отзывах и инструкции по применению к «Пульмикорту» отмечается, что средство может спровоцировать побочные эффекты. Чаще всего они беспокоят со стороны дыхательных путей. Многие пациенты, употреблявшие препарат, жаловались на кандидоз ротовой полости и глотки, а также раздражение горла. Иногда голос становится более хриплым, а во рту ощущается сухость. Крайне редко «Пульмикорт» провоцировал спазм бронхов.

В инструкции по применению «Пульмикорта» для ингаляций (0,5 мл и другие варианты выпуска) указано, что в редких случаях на фоне использования состава болит голова, есть риск ангионевротического отека. Возможны:

  • гематомы;
  • кожные высыпания;
  • дерматит;
  • крапивница;
  • нервозность;
  • возбужденное состояние;
  • депрессия.

Изредка на фоне использования препарата отмечаются нарушения поведения (о возможности такого побочного эффекта также указано в инструкции по применению «Пульмикорта»). Отзывы о цене и качестве медикамента преимущественно сходятся в том, что негативные ответы организма наблюдаются достаточно редко, а переносить их не так и сложно, в то время как польза от вещества выраженная. В то же время пациенты отмечают, что препарат откровенно недешевый.

пульмикорт инструкция по применению цена отзывы аналоги

Взаимное влияние

В настоящий момент не известно о взаимодействии активного компонента «Пульмикорта» и других средств, применяемых в терапевтической программе бронхиальной астмы.

Если использовать одновременно «Пульмикорт» и препараты на кетоконазоле в количестве 200 мг (всю дозу в рамках эксперимента принимали за один раз), в плазме крови повышается концентрация будесонида. «Пульмикорт» использовали в количестве 3 мг ежедневно, весь объем принимали за один раз. В среднем показатели были выше относительно стандартных в шесть раз.

Если использовать средство с кетоконазолом через 12 часов после «Пульмикорта», концентрация в плазменной составляющей крови будесонида возрастает в среднем втрое. Производитель предупреждает: вероятно, иные ингибиторы CYP3A4 также могут быть причиной повышенного содержания активного вещества рассматриваемого состава в плазме крови.

Допускается разбавлять «Пульмикорт» натриевым хлоридом, растворами натриевого кромогликата, бромидного ипратропия, а также жидкостями, содержащими:

  • тербуталин;
  • сальбутамол.

Правила использования

«Пульмикорт» предназначен для проведения ингаляций. Дозировку доктор выбирает, оценивая состояние пациента – все строго индивидуально. Если врач порекомендовал на сутки до миллиграмма, весь объем применяют за одну процедуру. При необходимости применять «Пульмикорт» в большей дозировке разумно разделить положенные объемы на два подхода.

пульмикорт инструкция по применению для детей

Для детей полугодовалого возраста и старше «Пульмикорт» показан в количестве 0,25-0,5 мг на день, но возможно увеличение объемов до миллиграмма.

Для взрослых больных и лиц преклонного возраста «Пульмикорт» рекомендован в количестве 1-2 мг на день.

Если терапия имеет целью поддержать состояние пациента, для детей препарат показан в количестве 0,25-2 мг в день, а для взрослых оптимальный объем – 0,5-4 мг. Увеличение дозировки допускается, если болезнь обостряется.

Слишком много!

Не будет клинических проявлений, даже если пациент использовал «Пульмикорт» в очень высокой дозе. Продолжительное применение препарата в дозировке, значительно превышающей рекомендованную, может стать причиной системного влияния на организм, характерного средствам из класса ГКС.

Нюансы

Принимая решение о назначении препарата для ингаляций «Пульмикорт», нужно помнить, что есть риск системного эффекта ГКС.

Небулайзеры и ингаляции

Производитель рекомендует применять «Пульмикорт» с помощью небулайзера – прибора, способного превратить суспензию во взвесь в воздухе, которую больной вдыхает. Небулайзер оснащен мундштуком, через который необходимо вдыхать состав. Ровный, покойный вдох позволяет веществу проникнуть во все отделы дыхательной системы, наполнить легкие. Если необходима ингаляция ребенку, следует применять маску.

Для использования «Пульмикорта» не подходят ультразвуковые приборы.

Перед началом процедуры нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата. Рекомендации производителя нужно соблюдать предельно четко.

Сразу после ингаляции положено прополоскать чистой водой ротовую полость. Это позволяет понизить вероятность кандидоза слизистых. Кроме того, тщательно умываются, чтобы минимизировать раздражение кожных покровов.

Разбавив суспензию, следует употребить ее в ближайшие полчаса – по истечении этого времени медикамент теряет эффективность. По завершении процедуры нужно промыть небулайзер. Для очищения следует применять мягкий детергент, после чего просушить прибор.

Отличительная особенность современных приборов – формирование насыщенного воздушного потока, ежеминутно подающего от пяти до восьми литров обработанного воздуха. Количество препарата, используемого для такой процедуры, выбирает врач.

Особенности применения

Как показали исследования, «Пульмикорт» не влияет на способность человека концентрировать внимание. Не требуется специальных ограничений во время терапевтического курса, можно управлять транспортом и приборами, требующими повышенной реакции и внимательности.

Аналоги «Пульмикорта»: отзывы и цены

Инструкция по применению рассматриваемого препарата указывает, что активный компонент – будесонид. На нем же основано и несколько других средств:

  • «Симбикорт».
  • «Тафен Назаль».
  • «Форадил Комби».

Из перечисленных меньше всего стоит препарат «Тафен Назаль», но подходит он далеко не в каждом случае. Цена на упаковку – около 300 рублей. А вот за популярный «Симбикорт» в аптеках просят около 2 500 рублей.

Сходные в некоторых пунктах инструкций по применению аналоги «Пульмикорта», по цене более доступные, нежели рассматриваемый состав:

  • «Будесонид».
  • «Буденит».

Заменить выписанный доктором состав иногда можно на:

  • «Бенарин».
  • «Апулеин».
  • «Будиэйр».

Неплохой репутацией обладают медикаменты «Новопульмон», «Будостер».

При необходимости замены выписанного состава на аналоги важно проконсультироваться с доктором, в противном случае препарат может оказаться неэффективным или спровоцировать непредсказуемые побочные эффекты, ухудшающие состояние больного. О негативном опыте самолечения можно заключить из отзывов больных.

Что такое бронхиальная астма?

Болезнь принадлежит к числу иммуноаллергических, провоцируется воспалительными процессами неинфекционного происхождения. Область локализации воспаления – дыхательные органы, бронхиальное дерево. Болезнь обычно хроническая, постепенно прогрессирует, время от времени беспокоит приступами, сопровождающимися удушьем, бронхиальной обструкцией.

пульмикорт суспензия инструкция по применению

Астму провоцирует целый комплекс факторов – внешних, внутренних: стресс, психические, эмоциональные нагрузки, повышенная физическая активность, плохой климат, химические, отравляющие компоненты, аллергены. С большей вероятностью с астмой сталкиваются лица, страдающие от проблем функционирования эндокринной системы, ослабленного иммунитета. Астма нередко диагностируется на фоне гиперреактивности бронхов.

Откуда пришла беда?

Чаще всего причина – воздействие аллергена на фоне нарушения иммунитета. Поскольку такие ситуации в жизни больного повторяются, болезнь характеризуется приступами. Как показали исследования, у каждого третьего астматика – отягощенная история болезни семьи. Если астма атопическая, наследственный фактор очень важный, поэтому в большинстве случаев не представляет труда выявить, какие именно причины провоцируют приступы.

Аллерген – не единственное, что провоцирует астму. Частота проявлений, характер течения определяются несколькими особенностями. Играет роль, к примеру, повышенная реактивность гладких мышц, формирующих стенки бронхов – любое раздражение уже становится причиной спазма. Кроме того, астму инициируют:

  • экзогенные факторы, по причине которых продуцируются медиаторы, при этом общей аллергической реакции не формируется;
  • отечность бронхиальной слизистой, приводящая к плохой проходимости;
  • поражения мелких бронхиальных элементов;
  • малый объем вырабатываемого железами бронхов секрета;
  • деструктивные изменения тканей легких, обусловленные недостаточной вентиляцией органа.

Врачи говорят, что часто астма развивается из-за запыленности места обитания человека. Пыль богата клещами, хитин которых – сильный аллерген.

Стадии и формы болезни

Астму подразделяют на четыре этапа:

  • интермитирующая;
  • легкая персистенция;
  • средняя персистенция;
  • тяжелая персистенция.

Ранние стадии редко сопровождаются приступами, а сами проявления легко устранить. Чем активнее болезнь развивается, тем обострения тяжелее, а лекарства показывают все более слабый результат.

Происхождение астмы:

  • экзогенное;
  • эндогенное;
  • комбинированное.

Известны специфические формы:

  • на фоне салицилатов (аспириновая);
  • рефлюкс-индуцированная;
  • физическая;
  • профессиональная;
  • ночная.

Атопическая астма встречается чаще прочих. Причина болезни – гиперчувствительность дыхательной системы к аллергенам. Иммунитет, пытаясь защититься от вредоносных агентов, провоцирует спазм мышц бронхиального дерева. Такая астма принадлежит к классу экзогенных, но в современной медицине рассматривается обособленно. Во многом это связано с наследственным фактором, влияющим на вероятность развития патологии.

Симптоматика

При нагрузке, а зачастую даже в покое астматика мучает одышка, возможно удушье. Симптомы возникают, если вдохнуть пыльцу или оказаться в условиях резкой смены температуры. На ранней стадии приступ астмы обычно развивается совершенно непредсказуемо. Больной дышит поверхностно, выдох длиннее вдоха, а полностью выпустить воздух из легких не удается, и это рождает ощущение беспокойства.

Астматиков мучает сильный, непродуктивный кашель на фоне одышки. Откашляться при астме не получается, но по завершении приступа малые объемы мокроты могут отходить. Одновременно с этим заметны хрипы при дыхании, зачастую достаточно громкие, чтобы их услышать на расстоянии.

Астматикам характерно ортопноэ, то есть специфическое положение тела (сидя, ноги опущены вниз, руки держатся за опору). Это позволяет несколько облегчить дыхание.

На первых стадиях астмы возможно проявление только некоторых признаков из перечисленного «букета». Приступы поначалу кратковременные, приходят редко. Этот временной промежуток получил в медицине название «мнимого благополучия». Со временем симптомы становятся более выраженными. Наилучшие результаты принесет лечение, если удастся заметить болезнь в начале и обратиться к доктору вовремя.

Начало болезни не сопровождается системными нарушениями здоровья, но со временем ситуация ухудшается. Пациенты отмечают, что болит и кружится голова – это указывает на недостаточность активности дыхательной системы. Больной ощущает себя слабым, а при попытке активных движений в период приступа сталкивается с острой нехваткой воздуха. А вот между приступами обычно состояние нормальное, можно без труда справляться с физическими нагрузками (в разумных пределах).

Во время астматического приступа учащается сердцебиение, сбивается его ритмичность. В среднем частота достигает 130 ударов в минуту. Если болезнь дошла до тяжелой стадии, даже между приступами беспокоит тахикардия.

пульмикорт инструкция по применению цена аналоги

Зачастую при астме конечности, кожа приобретают синеватый оттенок. Этот признак объясняется недостаточностью дыхательных органов, указывает, что астма протекает тяжело. Концевые пальцевые фаланги, пластины ногтя меняются, появляются признаки, позволяющие заподозрить легочную эмфизему. Все эти проявления требуют скорейшего обращения к доктору. Только врач может выбрать подходящее лечение – возможно, это будет рассмотренный выше препарат «Пульмикорт», возможно, что-то еще.

Лечение ботоксом

Многие женщины слышали о такой косметической процедуре, как лечение ботоксом морщин. Некоторые представительницы прекрасной половины испытали ее на себе. Как правило, впечатления у тех, кто прошел лечение ботоксом, положительные.

Что собой представляет эта косметическая процедура?

Ботокс является натуральным протеином. Вводится он под кожу в области морщин. Лечение ботоксом способствует блокировке мышц. В результате кожа выравнивается, подтягиваясь, исчезают морщины. Кроме того, проводится лечение гипергидроза ботоксом. Гипергидроз – повышенное потоотделение.

Процедуры позволяют устранить повышенную потливость любой области, а также избавить пациента от проблемы неприятного запаха. Именно поэтому лечение гипергидроза ботоксом отзывы имеет весьма положительные.

Если говорить о морщинах, то при помощи одной процедуры можно устранить морщины на лбу, вертикальные складочки между бровями, «гусиные лапки». Для устранения носогубных складок, морщин вокруг рта лечение ботоксом подразумевает несколько процедур.

Следует отметить, что нежелательно вводить протеин в нижнюю область лица. В противном случае может отвиснуть кожа и опуститься уголки рта.

Инъекции (уколы) разрешаются с восемнадцати до шестидесяти лет. Однако лучше всего начинать процедуры после тридцати лет.

К проведению процедуры следует подготовиться.

За сутки до сеанса специалисты рекомендуют не принимать алкоголь, антибиотические и прочие лекарственные препараты. Следует отказаться от посещения тренажерного зала, спортивных секций. Не рекомендовано также проводить уборку дома. Для более равномерного распределения ботокса под кожей не следует за день до процедуры наклонять голову вниз. В противном случае кровь будет в избытке приливать к голове, что повлияет на качество терапии.

Процедуры проводятся в специальных кабинетах. Пациентка располагается на кушетке, где она принимает полулежащее положение.

Специалист производит оценку проблемных участков лица. Для этого он просит пациентку улыбнуться, рассмеяться или нахмурить брови. В процессе появляются морщинки, проблемные области.

На кожу, в то место, куда специалист будет делать инъекцию, наносится обезболивающий гель (крем). Укол делается при помощи инсулинового шприца. Его использование позволяет сделать процедуру практически не ощутимой, так как иголка в шприце очень тонкая. Как правило, вся процедура занимает не более пяти или десяти минут.

После инъекции может чувствоваться тяжесть в мышцах. Для устранения дискомфорта врач накладывает на область укола холод.

Безусловно, уколы ботокса имеют и побочные проявления. В некоторых случаях могут возникнуть головные боли, рвота. Как показывает практика, данные явления весьма редки и носят кратковременный характер.

Противопоказаны процедуры при плохой свертываемости крови, наличии кожных болезней, в том числе воспалений на лице. Не следует делать уколы и беременным, и кормящим женщинам. Не рекомендованы инъекции при наличии почечных, легочных и печеночных болезней.

Следует отметить, что ботокс применяется не только в косметологии. Свыше двадцати лет этот метод используется в терапевтической практике, главным образом, для избавления взрослых пациентов от различных состояний, связанных с гипертонусом мышц.

Кроме того, инъекции препаратом успешно применяются при ДЦП (детском церебральном параличе). После ведения ботокса значительно улучшаются двигательные функции. Инъекции препаратом способствуют росту костей и мышц у детей, предупреждают развитие осложнений.

Препарат применяют и для облегчения болевого синдрома, контроля над тремором и спазмами, улучшения позы. В послеоперационном периоде при использовании ботокса значительно уменьшаются сроки лечения в стационаре, снижается необходимость в контроле над болью. Применяя инъекции, многие хирурги предотвращают таким образом болезненные спазмы после вмешательств, защищая мягкие ткани до окончания терапии от непроизвольных движений.

Как открыть ломбард? Что для этого нужно?

С каждым годом востребованность услуг ломбардов растет. Это обусловлено множеством факторов: падение платежеспособности населения, снижение уровня заработных плат, ужесточение банками кредитной политики, рост цен на все группы товаров и многое другое. Таким образом, прибыльность этого вида бизнеса стремительно увеличивается. Поэтому многие предприниматели задумываются о том, как открыть ломбард. Пошаговая инструкция будет рассмотрена далее, а пока стоит отметить то, что нужно быть предельно осторожным при запуске этого вида бизнеса, поскольку он имеет множество нюансов и подводных камней.

Общая информация

сотрудники ломбарда

Залоговое кредитование, как и любой другой вид бизнеса, обладает определенными особенностями, которые следует учитывать на этапе планирования запуска проекта. Это очень конкурентное поле для деятельности, выжить в котором довольно сложно. Особенно это касается начинающих предпринимателей, не имеющих особого опыта работы в области залогового кредитования. Далее будет приведены основные аспекты, отвечающие на вопрос о том, как открыть ломбард. Пошаговая инструкция, рассмотренная в этой статье, позволит создать прибыльную компанию, которая сможет выдержать любую конкуренцию.

Шаг 1: изучение рыночной конъюнктуры

Это один из важнейших этапов разработки любого проекта. За последние несколько лет количество ломбардов сильно увеличилось, что обусловлено отменой лицензирования. Помимо этого, спрос услуг на денежные займы также многократно возрос, поскольку получить их намного проще, чем открыть кредит в банке. В среднем, ежегодно в нашей стране появляется около 150-200 новых ломбардов. Поэтому, прежде чем открывать собственную компанию, необходимо изучить рынок и выявить потенциальных конкурентов, работающих в вашем городе.

Шаг 2: выбор направления и режима работы компании

Рассказ о том, как открыть ломбард лучше всего начать с выбора специализации, поскольку она очень обширна. Кредитные компании могут выдавать денежные займы под залог транспортных средств, недвижимости, ювелирных украшений, бытовой техники, мобильных гаджетов, антиквариата, брендовых товаров и многого другого имущества, обладающего высокой ликвидностью. Как правило, одна организация осуществляет свою деятельность с определенным видом имущества. С каким именно работать, ответить довольно сложно. Здесь вы должны ориентироваться на рынок, а также выбирать наиболее близкую для себя специализацию. Что касается режима работы, то большинство компаний сегодня трудится в круглосуточном режиме.

Шаг 3: финансовое планирование

работа в ломбарде

Невозможно ответить на вопрос о том, выгодно открывать ломбард или нет, без финансового планирования. Прежде чем оформлять документы, арендовать офисное помещение, закупать оборудование и нанимать рабочий персонал очень важно рассчитать необходимую для этого сумму. Не имея конкретных цифр, вы не сможете определить рентабельность бизнеса.

При этом следует учитывать следующие статьи расходов:

  1. Сумма, необходимая для реализации проекта.
  2. Ежемесячные операционные расходы.

Первый пункт подразумевает под собой сумму, которая нужна для регистрации и запуска бизнеса, а второй — это ежемесячные расходы ломбарда, необходимые для поддержания его работы. Когда все расчеты будут у вас на руках, вы сможете определить оптимальный размер процентной ставки по займам, а также объем ежемесячного кредитования, которое нужно не только для окупаемости ломбарда, но и для генерирования прибыли. Стоит отметить, что, помимо основной суммы, у вас должна быть «подушка безопасности», поскольку на протяжении первых месяцев работы бизнес будет убыточным.

Шаг 4: определяемся с названием

Разговаривая о том, как открыть ломбард в нашей стране необходимо затронуть тему выбора названия. Оно должно незатейливо звучать, привлекать внимание потенциальных клиентов и легко запоминаться.

Вот несколько критериев выбора хорошего названия:

  1. Небольшая длина, максимум два слова, одно из которых — ломбард.
  2. Имя для вашей компании должно быть эксклюзивным, не похожим на конкурентов.
  3. Оно обязано вызывать у людей доверие и располагать к себе.
  4. Название должно ассоциироваться с надежностью и безопасностью.

Стоит отметить, что у любой уважающей себя компании должен быть собственный сайт. Поэтому при выборе названия сразу проверяйте, не занято ли доменное имя с таким названием.

Шаг 5: выбор места для офиса

персонал ломбарда

Как открыть ломбард, чтобы он приносил прибыль? Ответ: правильно выбрать место для офиса. От этого зависит приблизительно 70 процентов успеха любого бизнеса, независимо от его рода деятельности. В мегаполисах идеальным месторасположением ломбарда считаются спальные районы, в которых присутствует большой трафик людей. При этом в центр города лучше поначалу не заходить, поскольку, как показывает практика, при поиске компании для оформления денежного займа люди просто до него не доезжают. А вот в небольших городах тенденция совершенно противоположная. Помимо всего прочего, желательно, чтобы поблизости не было других компаний, работающих с той же группой залогового имущества, что и вы, ведь в этом случае львиная доля клиентов будет уходить к вашим конкурентам. Если говорить о требованиях к помещению, то оно должно быть около 60-70 квадратных метров, чтобы компания могла полноценно функционировать.

Шаг 6: регистрация юридического лица

менеджеры ломбарда

В России самым распространенным типом кредитных организаций, с точки зрения прибыльности, является ломбард. Открыть бизнес можно в качестве ООО или ЗАО, работающие на общей системе налогообложения.

При этом в уставной документации должны быть указаны следующие виды деятельности:

  • краткосрочное кредитование под залог движимого имущества;
  • оказание услуг по хранению ценных вещей;
  • предоставление консультационных и информационных услуг.

Стоит отметить, что при регистрации юридического лица в названии обязательно должен присутствовать «Ломбард». Это требование действующего законодательства, поэтому его соблюдение обязательно.

Шаг 7: оформление документации

Итак, вы решили открыть ломбард. Какие документы для этого потребуется получить у регулирующих органов? Чтобы заниматься залоговым кредитованием, у компании должны быть соответствующие свидетельства. Что касается лицензий, то на сегодняшний день их оформление не требуется. Если вы будете работать с ювелирными изделиями, то вы должны поставить компанию на учет в пробирной палате и получить соответствующий документ от пробирного надзора. Помимо этого, нужно разработать устав организации по осуществлению внутреннего надзора, а также приобрести лабораторные весы, которые придется отдавать на проверку один раз в год.

Шаг 8: разработка дизайна и рекламных материалов

совещание в ломбарде

Открыть ломбард (документы при этом необходимо оформлять заблаговременно) довольно просто, а вот раскрутить его, чтобы о нем узнало как можно больше людей, которые захотели бы воспользоваться услугами компании, намного сложнее. Во-первых, вам понадобится качественная вывеска для офиса, способная привлечь внимание прохожих, а во-вторых, нужно подготовить рекламные материалы. Помимо этого, если вы планируете в будущем расширяться и захотите создать сеть ломбардов, то стоит сразу задуматься о создании фирменного логотипа. Не старайтесь сделать все самостоятельно, поскольку этим должен заниматься квалифицированный специалист. Лучше наймите профессионального дизайнера, обладающего опытом работы в этой области.

Вывеска не должна быть слишком пестрой и яркой. Здесь лучше придерживаться минимализма. Шрифт должен быть большого размера, чтобы информация легко читалась.

Шаг 9: техническое оснащение помещения

девушка менеджер

Многих людей интересует вопрос о том, как открыть ломбард с нуля. Мы уже рассмотрели юридические формальности, а также поговорили о том, какие документы будут нужны. Следующий этап — это техническое оснащение помещения. Размер необходимых финансовых вложений зависит от множества факторов, основными среди которых являются специфика работы компании и уровня отделки помещения.

Обязательным оборудованием является:

  1. Торговое: витрины, металлические стеллажи, прилавки, офисные столы и стулья, сейф.
  2. Техническое оборудование: компьютер или ноутбук, МФУ, интернет. Стационарный и мобильный телефон, интернет.
  3. Безопасность: охранная сигнализация, система видеонаблюдения, металлическая дверь, оконные решетки.
  4. Специализированное оборудование: лабораторные весы, реактивы и инструменты для оценки драгоценных металлов и бриллиантов, стенд для проверки акустических систем.
  5. Реклама: вывеска, штендер, освещение фасада.

Стоит отметить, что выбор оборудования зависит от специфики работы компании, поэтому этот перечень может отличаться для каждого конкретного случая.

Шаг 10: выбор ПО

Раскрывая тему о том, что нужно, чтобы открыть ломбард, необходимо несколько слов сказать о программном обеспечении. Оно играет очень важную роль и позволяет осуществлять контроль за функционированием компании, вести учет ее работы, быстро обслуживать клиентов, упростить документооборот и повысить качество сервиса в целом.

Наиболее распространенным ПО является «СмартЛомбард». Эта программа обладает превосходным функционалом, высокой безопасностью и простым интерфейсом, поэтому освоить ее можно очень легко и быстро. Помимо этого большой плюс этого продукта заключается еще и в том, что он адаптирован под ломбарды различной специфики, поэтому не нуждается в дополнительной доработке.

Шаг 11: поиск сотрудников

Разговаривая о том, как открыть ломбард, особое внимание следует уделить поиску сотрудников. Все дело в том, что кредитным компаниям приходится иметь дело с различными группами товаров, которые выступают в качестве залога. Каждая категория имущества обладает определенными особенностями, поэтому в штате ломбарда должны быть специалисты, хорошо разбирающиеся в тех товарах, с которыми работает организация. Помимо этого, в случае отказа клиента от погашения задолженности вам придется реализовывать его имущество, поэтому без опытных продавцов здесь также не обойтись.

сделка в ломбарде

Вот перечень должностей, которые должны быть в любой кредитной организации, работающей в области залогового кредитования:

  • оценщики;
  • менеджеры по оформлению кредитов;
  • продавцы;
  • бухгалтер;
  • охранник.

От уровня квалификации рабочего персонала зависит не только рентабельность бизнеса, но и престиж компании, поэтому к найму сотрудников следует подходить очень ответственно.

Заключение

Теперь вы знаете о том, что нужно, чтобы открыть ломбард в России. Придерживаясь простых шагов, перечисленных в этой статье, а также следуя всем советам и рекомендациям, вы сможете построить прибыльную компанию, которая будет приносить ежемесячный доход. Но запустить бизнес — это всего лишь половина дела, поскольку раскрутить его намного сложнее, так как потребуется на это время. Поэтому работайте честно и открыто по отношению к своим клиентам, ведь лучшая реклама, как известно, это сами люди. И у вас непременно все получится.

Хромосомные болезни – патология, зависящая от мутаций

Современный уровень развития медицины доказал, что предрасположенность к некоторым болезням или возникновение заболеваний в любом возрасте может обуславливаться наследственными причинами или поражением наследственного материала (мутацией хромосом) родителей. На сегодняшний день доказано, что хромосомные болезни могут становиться причиной развития нарушений в работе различных органов и систем организма, причем степень выраженности патологии зависит от множества факторов.

Хромосомные болезни – «небесная» кара или воздействие окружающей среды?

Причинами появления данного типа недугов становятся нарушения строения отдельных хромосом или изменения их количества. Мутации, которые провоцируют хромосомные болезни человека, могут возникать в половых клетках родителей (в этом случае изменения будут выявляться во всех клетках организма потомка) или на очень ранних стадиях эмбрионального развития. В этом случае при генетическом исследовании изменения будут выявляться только в части клеток – возникает мозаицизм. Степень выраженности нарушений во многом зависит от того, в какой момент возникло поражение родительских хромосом, а также от того, насколько выраженно такое изменение.

Дефект хромосомного набора может возникать в половых хромосомах и в аутосомах, причем и в том, и в другом случае возможны перестройки (мутации), а также изменение количества – уменьшение или увеличение числа носителей наследственной информации. В подавляющем большинстве случаев хромосомные болезни имеют яркое клиническое проявление, причем есть разница между заболеваниями, которые связаны с поражением аутосом и изменением половых хромосом. В первом случае клиническая картина заболевания ярко проявляется уже в первые дни жизни новорожденного, тогда как патология половых хромосом может ярко проявиться только к периоду полового созревания ребенка.

Причины хромосомных болезней

В подавляющем большинстве случаев причиной возникновения хромосомных мутации становится отрицательное воздействие вредных факторов внешней среды на половые клетки и наследственный материал, в них содержащийся. Повреждающими факторами могут быть ионизирующая радиация, высокие и низкие температуры, химические агенты, в том числе лекарственные препараты, вирусные агенты и изменения метаболизма в организмах родителей.

Когда исследование кариотипа необходимо?

Доказано, что изменения в половых клетках могут накапливаться с возрастом, именно поэтому «возрастных» родителей при планировании семьи или во время наблюдения в период беременности обязательно направляют на медико-генетическое консультирование. Требуется проведение исследований хромосом (изучение кариотипа будущих родителей) при спонтанных абортах и мертворождениях, а также обязательно проведение исследований в том случае, если врач подозревает любую хромосомную патологию у ребенка.

Современный уровень развития медицины доказал, что одни и тоже хромосомные болезни могут вызываться как изменением числа хромосом, так и перестройкой хромосом в отдельно взятой группе. К таким болезням, прежде всего, относится болезнь Дауна, которая может вызываться как увеличением (трисомией 21 пары хромосом), так и прикреплением «лишней» 21 хромосомы к другим парам. В этом случае проведение исследования при наличии в семье детей с этой наследственной патологией помогает составить прогноз вероятности рождения здорового ребенка.

Хромосомные болезни – возможно ли лечение?

Каждый врач, которому приходится сталкиваться с любыми хромосомными болезнями, с горечью вынужден констатировать, что радикальное лечение пациентов невозможно. Именно поэтому при поражении аутосом проводится симптоматическое лечение, призванное лишь в небольшой степени компенсировать развивающиеся нарушения. В любом случае у больных обнаруживаются множественные пороки развития, в том числе умственная отсталость, дефекты сердечно-сосудистой системы, грубые изменения метаболизма.

Поражение половых хромосом, например, трисомия по Х хромосоме, может проявляться у девушек только при достижении возраста полового созревания. При этом заболевании редко встречаются грубые пороки развития, а возникающие нарушения половой дифференцировки в некоторой степени могут компенсироваться приемом гормональных препаратов. Нужно понимать, что такая терапия не оказывает влияние на наследственный аппарат клетки (сами хромосомы), но помогает справиться с возникающими отклонениями в физическом и психическом статусе пациенток.

Как сделать цветы из бумаги своими руками?

Бумага – один из самых востребованных и доступных материалов для творческих поделок. Дети с ясельной группы постигают способы работы с цветной бумагой. Изготовление открыток на праздники часто требует от малыша знаний, как сделать цветок из бумаги. Сначала учатся правильно размещать и наклеивать детали на листе бумаги, затем сами вырезают элементы поделки, рисуют контуры лепестков и серединок, пользуются методом складывания листа в несколько раз.

С каждым годом работать с бумагой становится все легче и проще. Существует множество самых разных вариантов сделать цветок из бумаги. Есть поделки плоские и объемные, размещенные на листе картоне, или цветы на палочках, которые можно поставить в вазочку. Чтобы получился красивый и эффектный цветок, нужно ознакомиться с самыми распространенными способами их изготовления.

В статье познакомим читателя с тем, как сделать цветы из бумаги своими руками, что нужно приобрести для работы, как создавать объемные и крупные цветы, которыми можно украсить любое помещение. Представлены примеры и пошаговые инструкции к каждому образцу. После прочтения можно будет попробовать сначала выполнить из цветной бумаги предложенные варианты, а затем, зная основные принципы работы с данным материалом, придумать и свой оригинальный цветок.

Легкий цветок из кружочков

Данный цветок сделан полностью из кружков разного диаметра. Самый большой желтый – это вазочка. Ее складывают таким образом, чтобы дно было ровным, а боковые стороны после сгибания бумаги вовнутрь имеют форму трапеции. Верхняя часть остается полукруглой. Все сгибы остаются внутри, снаружи ваза выглядит цельной. На образце хорошо видно, как сделать цветок из бумаги.

цветок из кружков

Серединка – это малюсенький кружок желтого цвета, а лепестки сделаны из двусторонней розовой бумаги складыванием кругов. Для этого боковые противоположные стороны загибаются до пересечения посередине фигуры. Можно края просто хорошо придавить, проведя пальцем по сгибу, тогда они будут смотреться объемными. Но можно и подклеить, как на образце. Листочки выполнены из кружков, согнутых пополам.

Герберы петельками

Как сделать объемные цветы из бумаги, можно узнать из статьи далее. Лепестки выполнены из тонких полосок, сложенных пополам. Затирать сгиб не нужно, должна получиться петелька. Можно сразу сделать много лепестков и разложить их по разным тарелочкам для удобства.

цветы из бумаги

Букет начинают делать снизу, со стебелька. Сначала приклеивается тонкая полоска зеленого цвета и рядом к ней резной листик. Потом начинается наклеивание петелек. Соединяются они в центральной точке и распределяются равномерно по всей окружности. В конце работы прикрепляется серединка цветка из контрастной цветной бумаги.

Гиацинты из двусторонней бумаги

Букет первых весенних цветов можно сделать на тонких палочках, тогда их можно будет поставить в вазочку и долго любоваться. Такой оригинальный букет можно сделать учительнице в школу на 8 марта. Понадобятся следующие материалы:

  • Клей ПВА.
  • Двусторонняя яркая бумага фиолетового, розового, желтого, сиреневого цветов.
  • Зеленая бумага для стебелька и листочков. Можно использовать креповую бумагу.
  • Палочки – за основу можно взять пластиковые коктейльные трубочки, деревянные шпажки, на крайний случай, можно подобрать тонкие и ровные веточки с дерева.

Теперь рассмотрим, как сделать цветок из бумаги. Сначала нужно из двухсторонних ярких листов нарезать полоски шириной в 6 см. С одной стороны делаются надрезы, но не до конца. Оставляется 2 см на обклейку палочки. Когда полоска подготовлена, нужно карандашом закруглить края. Затем начинают наматывание заготовок на палочки. Сверху прикрепляется край на клей ПВА или клеевой пистолет. Потом туго обматывается стебелек по спирали. Внизу тоже край накрепко фиксируется.

гиацинты из бумаги

Как сделать цветок из бумаги, вы уже знаете, теперь почитайте, как обмотать стебелек. Хорошо смотрится креповая бумага ярко-зеленого цвета. Начинается работа снизу. Вырезается полоска и наматывается по восходящей спирали, доходя аж до нижней части цветка. Края фиксируются клеевым пистолетом.

Листочки вырезают отдельно из прямоугольника. Длина его равняется высоте листа, а ширина – 4-5 см, чтобы можно было обмотать вокруг стебля. Затем в высоту нарезаются длинные острые углы, снизу оставляют нетронутым 1,5-2 см бумаги для наклеивания. Потом остроконечные листочки немного отгибаются в стороны.

Букет гиацинтов можно сделать как одного цвета, так и многоцветный. Получится эффектный подарок на 8 марта. Он не завянет, поэтому будет радовать взгляд долгое время.

Хризантема в технике квиллинг

Такой пышный красивый цветок делают методом скручивания полосок бумаги. Сейчас многие рукодельницы пробуют свои силы в технике квиллинг. Те, кто работал с данными полосками, понимает, что бумага должна быть довольно плотной. Для внутренней части цветка берется полоска более узкая, чем основные лепестки. Одна сторона полосы нарезается мелкой «лапшой». Если вам необходимо сделать много таких красивых хризантем, то лучше приобрести специальные ножницы, у которых сразу несколько лезвий. При одном нажиме получается несколько разрезов. Работа, таким образом, будет проводиться быстрее.

хризантема квиллинг

Как сделать своими руками большие цветы из бумаги скручиванием, рассмотрим далее. Для удобства при намотке пользуются мастера специальным крючком, однако если у вас его нет, то не беда. Можно такой удобный инструмент соорудить самостоятельно. Нужно взять любую тонкую деревянную шпажку и расщепить ее край с одной стороны. При начале скручивания край полоски вставляется в щель, и потом выполняются круговые движения. Бумагу нужно прижимать туго, чтобы намотка была плотная. Если вам надо сделать всего один цветок, тогда воспользуйтесь зубочисткой или спицей для вязания.

Когда намотана узкая серединка цветка, то к ровной части поделки приклеивается более широкая подготовленная полоска и скручивание продолжается далее. После того, как вы добились необходимого объема, край полосы прикрепляется на клей ПВА к последнему витку. Лепестки широкой полоски руками аккуратно отгибаются наружу. Такой цветок можно наклеить и на открытку, и нацепить на палочку и поставить в вазу.

Многослойные ромашки

Как сделать большие цветы из бумаги? Необходимо нарисовать шаблон, как на фотографии в статье. Это круглая серединка с красивой формы лепестками. Сначала на картоне рисуют контуры каждой детали. Достаточно будет четырех одинаковых элементов, чтобы создать такую большую и красивую ромашку. Но перед наклеиванием одной на другую, нужно каждый стебелек согнуть пополам по центральной линии. Тогда цветы получатся очень эффектными.

многослойная ромашка

Когда все четыре заготовки полностью сделаны, начинается составление цветка. Наклеиваются детали одна на другую, но со смещением немного в сторону. Цветок от такого сдвига получается пышнее. В конце на серединку наклеивается желтый кружок.

Каллы

Букет таких нежных цветов можно создать довольно быстро. Подготовить нужно квадратные кусочки розовой или белой бумаги для самого цветка, зеленую – для обмотки палочки и для листочков. Чтобы сделать острую серединку цветочка, нужно использовать либо ватную палочку, опущенную в желтую краску, либо скрутить ее из бумаги. Потом она крепится на палочку и поверх нее устанавливается листок розового цвета.

бумажные каллы

Квадрат размещается уголком вниз и обматывается вокруг основания. Затем работа проводится над оформлением стебелька. Как это делать, читатель уже знает, повторяться не будем. Можно своими руками сделать цветы из гофрированной бумаги, тоже будут смотреться великолепно.

Большая роза

Используя трафарет, нарисованный на листах картона, можно сделать такую великолепную розу. Чем больше слоев с лепестками будет использовано, тем красивее она будет в итоге. Внешний – самый большой, остальные постепенно уменьшаются в размере.

большая роза из бумаги

В центре – самые мелкие лепесточки. Каждый лепесток нужно аккуратно закруглить. Используют любой предмет цилиндрической формы. Действовать нужно плавно и осторожно, чтобы не помять листочки. Бумагу для такой розы лучше брать плотную и глянцевую.

Георгины по схеме

Такие пышные цветочки делают по шаблону, который имеется на фотографии в статье. Делают несколько заготовок разных размеров. Серединка, как видно, немного отличается по форме. Чем больше будет деталей в составе цветка, тем красивее будет он выглядеть.

пошаговая инструкция

Хоть это и объемный цветок, но его можно расположить и на открытке, добавив пару резных листочков по бокам.

Совмещение техник

Такой симпатичный цветочек сделан из трех элементов. Самая большая темная деталь выполнена по нарисованному шаблону. Это цельно вырезанная часть. Средняя белая деталь поделки составлена из отдельно вырезанных лепестков, которые склеены внахлест. А серединка выполнена в технике квиллинг. Полоска темной бумаги нарезается мелкой «лапшой» и наматывается на зубочистку. После подготовительной работы все подготовленные детали скрепляются вместе.

красивый цветок

В статье представлены всего несколько простых вариантов изготовления цветов из бумаги. Можете попробовать их сделать самостоятельно. Делать их несложно, а изделия получаются интересными. Материалы используются самые простые, не требующие больших денежных средств. Для начала можно потренироваться на обычных белых печатных листах А-4. Удачи!